临床医学专业-儿科学——小儿液体疗法.pptVIP

低渗性脱水 等渗性脱水 高渗性脱水 腹泻及呕吐时间 长 较长 短 皮肤：颜色 苍白 苍白 潮红 温度 冷 冷 — 弹性 低下 良好 良好 粘膜 湿 湿 干 口渴 不明显 不明显 显著 眼眶凹陷 显 不显 显 神经症状 嗜睡 不明显 明显 末梢循环障碍 明显 不明显 不明显 小儿不同性质脱水的鉴别诊断要点 * （二）钾代谢异常 （1）病因： 钾入量不足 经消化道失钾过多 经肾排钾过多 细胞内外分布异常 各种原因的碱中毒。 １、低钾血症：血清钾3.5mmol/L。 * 低钾血症临床表现 精神萎靡不振 骨骼肌肌张力下降，腱反射减弱或消失，严重者呼吸肌受累，呼吸变浅或呼吸麻痹； 平滑肌肌张力下降，腹胀，肠鸣音减弱或消失； 心肌收缩无力，心律失常，心肌受损，表现为心音低钝，心脏扩大，心衰； 心电图表现为T波低平，双向