缺血性脑血管病诊断治疗医学幻灯片ppt课件.pptVIP

动脉-动脉栓塞性脑梗死的诊断 脑结构影像学提示脑内病灶为栓塞灶 (MRI/CT) 易损斑块的直接形态学证据 （超声/MR，等） 血中斑块破裂的分子标志 (hs-CRP) 循环中过多的微栓子存在 (TCD-MES) 稳定斑块 不稳定斑块 一大一薄两多两少 脂核大，纤维帽薄 胶原纤维少，平滑肌细胞少 基质金属蛋白酶多 巨噬细胞、泡沫细胞多 一小一厚两多两少 脂核小，纤维帽厚 胶原纤维多，平滑肌细胞多 基质金属蛋白酶少 巨噬细胞、泡沫细胞少 稳定斑块 稳定斑块和不稳定斑块的特征 Circulation. 1995; 91: 2844-2850. Courtesy of Dr. Chun Yuan, University of Washington MRI from Human Carotid Plaque 动脉-动脉栓塞性脑梗死的诊断 脑结构影像学提示脑内病灶为栓塞灶 (MRI/CT) 易损斑块的直接形态学证据 （超声/MRI) 血中斑块破裂的分子标志 (hs-CRP) 循环中过多的微栓子存在 (TCD-MES) 临床用于检测斑块稳定性的指标 基质金属蛋白酶(MMPs)1 氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)2 炎性因子3 C反应蛋白(CRP)，白细胞介素-6(IL-6)，CD40L3 1. Circulation, 2004, 110: 337-343.