专家咨询法—德尔菲法.ppt

护理研究中应用Delphi法应注意的问题 应用Delphi法之前应成立专门的课题小组； 函询专家确定过程中应注意的问题； 第一轮问卷的拟订过程中应注意的问题： 第一轮问卷主要通过文献回顾拟订，包括以下内容： ①详细的研究主题的背景资料,便于专家全面了解情况。 ②简明扼要的介绍Delphi法。 避免一个问题问多个事件;所提问题要有一定的逻辑顺序,先整体,后局部;同等问题中,先简单,后复杂,或按问题的分类排序。 函询过程中应注意的问题 Kizzier所指出的具体进行几轮要根据自己实验的情况,在专家意见集中趋势达到本次实验的要求时就可以考虑结束函询 Delphi法在临床上的应用 诊断方法中诊断标准的制定； 评定疾病治疗方案尤其是癌症患者的治疗方案； 评定疾病的严重程度和预测病情。 Delphi法用于卫生经济学评价 在目前卫生资源有限的情况下,通过专家对卫生资源使用的成本-效益、成本-效果进行及时的评定,可以弥补由于缺少评价或者评价不及时而导致的卫生资源的浪费。 Delphi法在卫生监测系统中的应用也甚为广泛。 Delphi法用于流行病学研究 使用Delphi法收集专家意见时至少具有以下优点： ①开放式问卷可以使专家发挥自己的才能,充分地发表自己的见解,摆脱既定问题的束缚 ②可以得到其它调查方法无法获取的信息,值得作为一种实用的管理工具。 建立和评价医疗服务的质量指标体系 指标体系是由若干个相互联系的指标组成的整体,一个指标反映事物的一个侧面,一套相互联系的指标可以较全面地反映事物的各个方面。 Delphi法的优点： ① 各专家能够在不受干扰的情况下，独立、充分地表明自己的意见； ② 预测值是根据各位专家的意见综合而成的，能够发挥集体的智慧； ③ 应用面比较广，费用比较节省。 专家咨询法 （德尔菲法） 主要内容 概述 预测程序 应用范围 在医学领域的应用 专家咨询法的概述 概 念 发展简史 特 点 专 家 咨 询 法 是采取匿名的方式广泛征求专家的意见,经过反复多次的信息交流和反馈修正,使专家的意见逐步趋向一致,最后根据专家的综合意见,从而对评价对象作出评价的一种定性与定量相结合的预测、评价方法。 20世纪 40年代 50年代 60年代中期 由Helmer和Gordon首创，经过戈尔登和美国兰 德公司进一步发展而成。 开始运用，作为预测未来的工具在未来学的研究。 应用范围迅速扩大，在其它领域得到了广泛的运用，作为评价指标体系的建立和具体指标的确定过程。 70年代 中期 开始应用于医学领域, 最早开始于对护理工作的研究。 匿名性 反馈性 统计推 断性 特点 1.采用专家背对背的方式调查，避免了领导、同伴的影响和压力。 2.优点：给专家提供了一个平等的机会来表达观点，同时对其他参与者的观点作出公正地反应，更反映了专家的真实想法。 经过几轮调查和反馈，每一轮收集到的经统计处理后的意见反馈给专家，参照上一轮结果进行回答，在反复进行数论之后，使专家的意见相对集中起来，从而形成综合意见。 对专家的回答进行统计处理，最后得到一个定量的预测结果 专家 咨询法 的预测程序 成立小组 专家选择 建立专家咨询表 咨询过程 统计分析 德尔菲法作为专家咨询法中很重要的一种方法，有一套独特的预测程序，它主要包括三个阶段：准备阶段、轮番征询阶段、数据处理阶段（如下图所示） 明 确 主 题 和目 的 挑选专家、准备背景资料 设 计 调 查 表 轮 番 征 询 数 据 处 理 3-4次 1.准备阶段 明确主题和目的 在预测正式开始之前，预测组织者应首先统一明确预测所要达到的目的，据此确定预测的主题，这是预测最基础的一步。同时应把预测的目的和主题在寄给专家的调查咨询表中简单明了地加以说明。 1.准备阶段 明确主题和目的 专家的选择是否合适是决定预测质量的关键之一、也是预测组织者的主要工作。所谓专家，是指在某个领域内从事工作多年的、见多识广、经验丰富、有真才实学、分析判断能力强的，同预测内容有关的业务内行及信息灵通的人。 选择专家应充分考虑到专家的代表性，选取的人数要看预测对象的范围、规模和复杂程度，一般以10-50人为宜。 挑选专家，准备背景资料 1.准备阶段 明确主题和目的 调查表是德尔菲法的主要预测工具，设计的好不好将会影响到调查的效果。调查表没有统一的格式，可根据预测所研究的问题及需要调查的内容灵活设计。但应注意四点：问题要清