临床医学专业-肝脏弥漫性病变.pptVIP

肝硬化 肝脏体积缩小，腹水，肝硬化结节T1WI呈等、稍高信号 b. T2WI 肝硬化结节呈低信号，腹水呈高信号。 a b a. T1WI b.T2WI a.肝脏体积缩小，肝脏外缘呈波浪状改变，肝裂增宽，脾大。 b.肝脏外缘呈波浪状改变，脾大，腹水，食道胃底静脉曲张。 c.肝脏比例失调左叶明显增大 d.肝脏密度不均匀左肝叶增大外缘不规整 三、肝脏弥漫性病变 （一）肝硬化 【疾病概要】 是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶再生和结节形成为特征的慢性肝病 常见病因为病毒性肝炎、乙醇中毒，乙型肝炎为主要原因 肝硬化发病过程缓慢，在各种病因的作用下，肝细胞出现弥漫性变性、坏死，进一步发生纤维组织增生和肝细胞结节状再生。最终肝小叶姐结构和血液循环途径被改建，致使肝变形、变硬，同时引起门静脉高压和肝功能不同程度的损坏。 肝硬化早期，肝体积多增大，质地稍硬；晚期肝体积缩小，质地硬，表面呈结节状，可伴有门静脉高压。 二、病理分类： 病理学按病理形态不同可分为： ①小结节性：相当于门静脉性肝硬化，再生结节小于1cm。酒精中毒性肝硬化多为此型； ②大结节型：相当于坏死后性肝硬化，再生结节大小约1~3cm，增生的纤维粗大，间隔不规则肝明显变形。肝炎后肝硬化多为此型 ；③混合型：兼有上述两种特点，大小结节共同存在。侧支循环开放扩张，静脉曲张。 三、临床表现： 早期无明显症状，后期出现