腕舟骨骨折ppt模版ppt课件.pptVIP

常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 腕舟骨骨折 广东省中医院骨科 黄刚 掌握：腕舟骨骨折的诊断要点和分型熟悉：腕舟骨骨折的固定了解：腕舟骨骨折的手术治疗 相关解剖 舟骨是最大的一块腕骨，呈舟状．中段较细的为腰，骨折多发生于此．占腕部骨折的７１.２％ 月骨 三角骨 头状骨 豌豆骨 钩骨 掌骨 近节指骨 中节指骨 远节指骨 手舟骨 大多角骨 小多角骨 近侧列依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨； 远侧列依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。 舟骨 月骨 三角骨 豌豆骨 大多角骨 小多角骨 头状骨 钩骨 记忆歌诀：舟、月、三角、豆，大、小多角、头状、钩。 手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨 结节部 腰部 近端 病因病机 多为间接暴力． 跌倒时　　手掌先着地，腕关节桡偏背伸　　　　　　　暴力向上传导，舟骨被锐利的桡骨关节面的背侧缘或桡骨茎突缘切割． 按照骨折线的位置分为：腰部、结节部和近端骨折。腰部骨折多见，占舟骨骨折的７０％。除结节处骨折预后较好外，其余骨折容易发生延迟愈合、不愈合或缺血性坏死 骨折处 诊查要点 一般症状：疼痛、肿胀、功能障碍 “鼻烟窝”处压痛 腕关节的正侧和舟骨斜位片 注意：第一次复查Ｘ光片也许未发现骨折而临床症状可疑者，可在２－３周复查Ｘ光片，此时骨折断端的骨质被吸收，骨折容易显露。 治疗 若骨折有移位，可在手牵引下使患腕尺偏，以拇指按压即可复位。 固定位置：腕关节伸直而略向尺侧偏、拇指对掌位。采用特制夹板或管型石膏 固定时间：３－６个月 其它治疗 手术适应症：新鲜骨折、有明显移位及腕部不稳定；保守治疗３－４个月后无愈合迹象，有症状；伤后３－４个月未特殊治疗仍有明显症状者。 方法：植骨术；桡骨茎突切除术；克氏针固定；加压螺丝钉固定术等 * * 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料