批量伤组织及管理1.pptVIP

成批伤员救护 组织与管理;中国历年交通事故死亡人数统计;医疗要求;批量伤救护组织管理;内容;建立灾区临时医疗卫生机构;健全院前急救医疗网络;各级地方政府要设置全国统一的“120”急救电话 急救中心或站应发展需要的电台、无线电话、对讲机等通讯工具。 卫生部门要制定急救运输和通讯工具的标准和使用、保养、维修管理制度。 按卫生部每5万人口配备一台救护车的要求，配置普通型和监护型两类，车内配置现代化医疗仪器设备及药品、器械。 边远山区、林区、牧区城市，根据可能发展直升飞机救护，沿海地区及海岛，应发展救护艇。;健全院前急救医疗网络;院前救护;批量病人的院前分类;批量病人的院前分类;批量病人的院前分类;对GCS（格拉斯评分）7分的伤员迅速转送，对TS（创伤评分）6分者就地抢救，TS10分者预后较差，转送危险性大，途中应注意严密???护及生命支持 对分类后的伤员迅速填写姓名、性别、伤情，并用胶布或回形针将卡片固定在胸前 对于昏迷、无心跳、呼吸和意识丧失的伤员，分别以无名氏1，无名氏2，无名氏3等编号表示;如采用担架、应急器材或救护车在现场 抢救病人；卫生运输工具，如救护车、救护用飞机、直升飞机、卫生列车、医疗船等；征用普通的运输工具转送病人，尤其是轻病人，以保证伤员快速安全运送。;颅脑外伤者去枕仰卧位，头偏向一侧，随时吸出、清除呕吐物 颈椎骨折者颈部制动，卧硬板床，躯体在同一轴线上 四肢大出血者应注意患肢末梢循环，定时放松止血带并记录时间 向相关科室通报伤情，为入院后进一步抢救提供及时、可靠信息。;一看面容、呼吸、表情、瞳孔、伤口 二摸脉搏、肢体感觉 三听血压、受伤经过、疼痛呻吟;对心跳、呼吸停止者应立即行心肺复苏术 对严重多发伤，伴休克者应立即吸氧，建立两条以上静脉通道，快速输液扩容 对颅脑外伤快速静滴20%甘露醇 对开放骨折者，先进行简单包扎、止痛，做到稳、准、轻、快;院内救护组织管理;规范紧急救护程序，合理指挥 分工明确，人在其位，各尽其职 设备及救护场所严阵以待 配套设施及物品准备充分;原则与实施;护理人员配备要求;询问病情、准确分诊。 维持诊疗秩序，妥善安排病人。 观察病情变化。 遵医嘱治疗。;快速接待 判断伤情 保持呼吸道通畅 迅速建立静脉通路 心理护理 维持抢救秩序 避免不必要的搬动 及时向家属交代病情 做好手术准备，术前皮试、配血等;急救流程;急救流程;护理分组与实施;护理分组与实施;护理分组与实施;护理分组与实施;小 结;大批伤员的救治必须有科主任、医教部领导或院领导到急诊科现场指挥救治工作，协调安排住院收容，必要时急救组成员需有各专科的专家教授亲自参加，护士须相对分工，密切协作，有秩序地进行工作。这样才能提高抢救效率，提高抢救成活率。