颈椎病围手术期护理ppt课件.ppt

Company Logo 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 Company Logo 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 Company LOGO 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 Company LOGO 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 Company Logo Company Logo 颈椎病围手术期的护理 Company Logo 颈椎病术前特殊训练有哪些？ 颈椎病术后患者应注意观察哪些方面？ 思考题 正常颈椎侧位片 颈椎病侧位片 Company Logo 颈椎病是颈椎间盘退变及其继发改变，刺激或压迫邻近组织，产生相应的临床表现。 一、定义 Company Logo 颈椎病好发于50岁以上的中老年人，男性居多，好发部位依次为C5-6、C4-5、C6-7。目前颈椎病的发病率逐年升高 ，并且有年轻化的趋势，甚至已危害到青壮年，成为一种严重影响人们工作与生活的疾病。 Company Logo 颈椎退行性改变（骨赘形成、韧带肥厚、椎间盘突出） 损伤 颈椎先天性椎管狭窄 诱发因素：睡姿不良、长时间伏案工作、仰头工作。 二、病因 Company Logo 三、分型 神经根型颈椎病（最常见） 脊髓型颈椎病 椎动脉型颈椎病 交感型颈椎病 混合型颈椎病 Company Logo 四、治疗 （一）非手术治疗 神经根型、椎动脉型和交感型颈椎病 （二）手术治疗 脊髓型颈椎病 其他类型颈椎病：经严格非手术治疗3-6个月以上无效或反复发作，或症状进行性加重。 Company Logo （一）非手术治疗 枕颌带牵引 Company Logo （一）非手术治疗 制动：颈托、颈围 Company Logo （一）非手术治疗 物理疗法：热敷、理疗、按摩 自我保健：避免不良姿势、休息、保暖 药物：非甾体类消炎止痛药、肌松剂、改善微循环药物、局部封闭 Company Logo （二）手术治疗 颈椎前路手术（不超过3个间隙） 颈前路减压+钛网植入 +内固定 颈椎间盘置换 Company Logo （二）手术治疗 颈椎后路手术（3-4椎节） 后路单开门椎管成形 Company Logo 五、围手术期护理 （一）术前护理 （二）术中护理 （三）术后护理 Company Logo （一）术前护理 心理护理，解除思想顾虑。向患者介绍手术过程及治疗成功的病例，增强其对治疗的信心。 Company Logo 术前特殊训练 床上大小便训练 （一）术前护理 Company Logo 气管、食管推移训练（颈前路手术） （一）术前护理 Company Logo 俯卧位卧床训练（颈后路手术） （一）术前护理 Company Logo 术前准备 术前禁食、禁饮。 术前应戒烟，如有呼吸道炎症应治愈。 （一）术前护理 Company Logo 备皮（前路） 上界：下唇 下界：乳头水平线 两侧：乳突、肩峰及腋窝 （一）术前护理 Company Logo 备皮（后路） 上界：头顶 下界：肩胛骨下角 两侧：腋中线 （一）术前护理 Company Logo 床旁用物准备 气垫床、氧气、吸引器、吸痰盘、气切包、心电监护仪、2个小沙袋 （一）术前护理 Company Logo 协助摆好体位。 观察生命征。 观察麻醉药不良反应。 （二）术中护理 Company Logo 动态监护生命体征 颈椎术后24小时为术后死亡高峰期，应密切观察患者意识、面色，测量脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度，每小时一次，持续24小时。 （三）术后护理 Company Logo 注意伤口敷料及引流液的变化。 正常情况 术后24小时内切口引流液量应少于100ml，呈暗红色血性。 （三）术后护理 Company Logo 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 Company Logo 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球