临床医学专业-颅神经解剖及功能定位.pptVIP

Ⅶ.面神经Facial Nerve 解剖生理 《Clinical manifestation》 1.中枢性面瘫： 眼裂以下表情肌瘫痪，程度比周围性面瘫轻，常伴有同侧肢体中枢性瘫痪。 2.周围性面瘫： 皱额、抬眉不能，额纹消失，眼睑闭合不全，示齿口角向健侧歪斜，鼓腮吹气不能，眨眼动作减少，同侧舌前2/3味觉丧失，唾液分泌减少。 周围性面瘫在不同受损平面有不同的临床表现 (1)面神经核的病变: (2) 面神经位于脑桥髓内根丝的病变： Millard-Gubler Syndrom：脑桥一侧病变时可引起同侧面神经和展神经麻痹，对侧肢体中枢性瘫痪，称米勒德-克贝莱综合征。 Fovilles syndrom:一侧周围性面瘫,无展神经麻痹,两眼不能向病侧同向运动( 脑桥凝视中枢受损),对侧偏瘫和偏麻(锥体束和内侧丘系受损), 多见于基底动脉深穿支闭塞引起的脑桥梗塞。 (3)面神经髓外根丝的病变: (4)面神经管内的病变：膝状神经节带状疱疹 Hunts syndrom:一侧面神经麻痹，伴有外耳道疼痛和疱疹时，提示膝状神经节带状疱疹病毒感染，称亨特氏综合征。 (5)茎乳孔以下病变: Ⅷ.位听神经 Auditory Nerve 解剖生理 耳蜗神经（Cochlear Nerve）： 前庭神经（Vestibular Nerve:）： 眼肌麻痹（ophthalmoplegia） 1.