常见灾害事故及意外伤害的处理—石真安—恒源卫生院ppt课件.pptVIP

抗休克、急性呼吸机正压通气（治疗ARDS、胸廓内固定）、血气胸引流等。 3d后清醒、一周后血气胸消失、肺复张，肺功能明显改善，20d后，可以间断脱机，反常呼吸明显减轻 伤后22d，背部搓裂伤清创，见直径约30cm、深达骨组织的坏死区 术后感染继续发展，难以控制，病人于伤后32d死于感染性休克 车祸：脑外伤、双侧肋骨骨折（右7根、左4根）、连枷胸、血气胸、右锁骨骨折、左胫腓骨骨折、软组织搓裂伤（20%）、昏迷、休克、ARDS 胸部x线片：多处肋骨骨折、右侧气胸、左侧血气胸、ARDS 胫腓骨粉碎性骨折 呼吸机辅助呼吸 （内固定） 胫骨内固定术 血气胸引流 脱水、抗休克 呼吸机辅助呼吸半月脱机，病人清醒 一月后痊愈出院 交通事故创伤基本分类 创伤分类有几种方法，如按体表有无伤口分类，按人体的受伤部位分类，以及按致伤因素分类等。一般是按体表结构的完整性是否受到破坏而将创伤分为开放性和闭合性两大类。 开放性创伤 包括擦伤、撕裂伤、切割伤和刺伤： ①擦伤：是创伤中最轻的一种，是皮肤的浅表损伤，通常仅有受伤皮肤表面擦痕，有少数点状出血或渗血、渗液。 ②撕裂伤：是由钝性暴力作用于人体造成皮肤和皮下组织的撕裂，多由行驶车辆的拖拉、 碾挫所致。伤口呈碎裂状，创缘多不规则，污染多较严重。 ③切割伤：为锐利物体切开体表所致，如破碎的玻璃、断裂的金属材料，塑料材料等，伤口创缘较整齐，伤口大小及深浅不一，严重者可伤及深部的血管、神经、肌肉，甚至脏器。出血较多。 ④刺伤：由尖细的锐性物体刺入体内所致，刺伤的伤口多较小，但较深，有时会伤及内脏器官。 开放性创伤 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 常见灾害事故及意外伤害的处理 近年来各类灾害事故和意外伤害事件在世界范围内明显增多，给人民的生命安全带来了极大的威胁，对各类灾害事故和意外伤害的处理能力实际上是一个城市乃至一个国家的整体水平的体现。我国是一个灾害事故及意外伤害频发的国家，整体发生率远远高于世界水平。 统计数字显示，我国每年因自然灾害、事故灾难、公共卫生和社会安全等突发事件造成的非正常死亡超过20万人，伤残超过200万人，经济损失超过6000亿元人民币。2001年～2005年，全国共发生一次死亡30人以上特别重大事故73起，平均每年发生15起，特别重大事故中，煤矿事故最多，平均每年发生8起，占58％。 同时，生产安全事故引发的生态环境问题突出，2001年～2005年全国发生的突发环境事故中，由生产安全事故引发的占到了一半以上。同时，一些新的公共安全问题，如SARS、禽流感、松花江水质污染等突发事件也给国家公共安全敲响了警钟。而我国应急救援尤其是现场抢救技术与发达国家差距较大，因此建设应急管理系统，加强急救能力，尤其是在全民中普及急救知识迫在眉睫。 各级医疗卫生机构要研究制定本部门、本单位应对各类灾害事故的应急预案，并进行相应的技术培训和演练。在灾害事故的应急处置中，要把人员的疏散、转移、应急救治作为突出的重点内容，尽最大可能避免和减少人员伤亡。 《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》卫办发(2006)16号 我国的灾害事故分级分为五级： 灾害事故的分级 E级(微灾)：死亡10人以下或损失10万元以下人民币。 D级(小灾)：死亡10～百人或损失10万～百万元人民币。 C级(中灾)：死亡百～千人或损失百万～千万人民币。 B级(大灾)：死亡千人～万人或损失千万～亿元人民币。 A级(巨灾)：死亡万人以上或损失亿元以上人民币。 火灾 洪 灾 地震 地质破坏 常见灾害事故与意外伤害 生物灾害 水灾 交通事故 2004全世界交通 事故死亡50万人 2003全国交通事故667507起 我国车祸死亡人数世界第一 104372人 死 亡 494174人 受 伤 2004年 567753起 一交通事故日趋严重 经济损失33.7亿元 116亿人民币 12亿人民币 25亿人民币 32亿人民币 50年代 60年代 80年代 70年代 90年代 5亿人民币 二火灾逐年增多 （直接财产损失） 全球估计每年有 100 万人死于自杀，自杀 未遂的人数则可能是 死亡者的20倍 ----卫生部 我国平均每年大约28.7 万人自杀死亡，平均每 两分钟就有1人自杀、8 人自杀未遂 ---北京心理危机研究与干预中心 三自杀事件不断增多 2003年发生的 SARS，死亡人数仅 300多人，但对于人们心理的影响，社会动荡程度、旅游、经济及对外交流都受到严重影响。2003年的非典使整个国家经济遭受500亿元的损失。 四生物性灾害危及世界 ①