临床医学专业-2014心房颤动指南解读抗凝治疗.pptVIP

心房纤颤发生栓塞的高发病率和较高的致死致残率，严重影响患者的生命及生活质量。 近年来随着心房颤动治疗理念的改变，对心房纤颤的抗凝治疗出现了革命性进展，2010年心房纤颤治疗指南就将治疗目标转变为降低患者死亡率、住院率及脑卒中，提高患者生存质量、心功能及活动耐量。治疗策略也调整为1.抗凝治疗2.心率/节律控制3.上游治疗，首次将抗凝治疗排在治疗策略第一位，因为有效抗凝将减少心房颤动导致的脑卒中以及降低患者死亡率而达到治疗目的。因此，当房颤的治疗目标进入降低死亡率、提高患者生存质量的新时代，抗凝治疗成为首要的治疗策略。 积分≥3分时提示“高危”，出血高危患者无论接受华法林还是阿司匹林治疗，均应谨慎，并在开始抗栓治疗之后定期复查 aHypertension’ is defined as systolic blood pressure .160 mmHg. ‘Abnormal kidney function’ is defined as the presence of chronic dialysis or renal transplantation or serum creatinine ≥200 mmol/L. ‘Abnormal liver function’ is defined as chronic hepatic disease (e.g. cirrhosis) or bio