临床医学专业-第11章_循环系统疾病患儿的护理.pptVIP

（三）辅助检查 1．心电图 ST段偏移和T波低平、双向或倒置，Q－T间期延长、QRS波群低电压。 心律失常以期前收缩多见。 部分或完全性房室传导阻滞。 护理评估 2．生化检查 磷酸激酶（CPK）在早期多升高，以心肌同功酶（CPK-MB）为主。 乳酸脱氢酶（SLDH ）同功酶增高，在心肌炎的早期诊断有提示意义。 心肌肌钙蛋白的变化，对心肌炎有特异性诊断意义。 护理评估 3．X线检查 轻症心影正常；伴心力衰竭者，心影明显增大。 4．病毒学诊断 病毒分离结合血清抗体检测有助于明确病因。 护理评估 （五）治疗要点 1.休息 一般应休息至症状消除后3～4周。 心脏扩大者，休息应不少于6个月。 在恢复期应限制活动至少3个月。 护理评估 2.保护心肌 可应用大量维生素C治疗、丙种球蛋白、1，6-二磷酸果糖（FDP）、辅酶Q等。 （五）治疗要点 护理评估 3.对症治疗 重症可用肾上腺糖皮质激素。 发生心力衰竭者应用利尿剂、强心剂及血管扩张剂等。 （五）治疗要点 护理评估 护理诊断及合作性问题 活动无耐力 与心衰致组织供氧不足有关 潜在并发症 心律失常、心力衰竭 （一）减轻心脏负荷 急性期卧床休息至热退后3～4周。 病情基本稳定后，逐渐增加活动量，但休息不得少于6个月。 护理措施 重症患儿心脏扩大及心力衰竭者，应卧床休息直至心脏大小和心功能恢复