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心律失常2012护理学幻灯片课件
异常心电图(Ⅲ)abnormal electrocardiographic pattern (Ⅲ);教学目标;(一)基本概念 ;(二)分类 ;(二)心律失常分类cardiac arrthythmias;1. 心脏激动异常所致的心律失常arrhythmias involving abnormal impulse formation;(三)常见心律失常 ;(1)窦性心律 sinus rhythmia;窦性心动过缓 sinus bradycardia;窦性心动过速 sinus tachycardia;窦性心律不齐 sinus arrhythmia;窦性静止 sinus arrest;(2)交界性心律 atrial ventricular junctional rhythm;(2)交界性心律 atrial ventricular junctional rhythm;(3)过早搏动 premature beat;室性早搏 ventricular premature beat;房性早搏 atrial premature beat; 早搏之P波引起的QRS波有时也可增宽变形,形成右束支传导阻滞图形,称房性早搏伴室内差异传导(aberrant conduction)。;交界性早搏 junctional premature beat;交界性早搏 junctional premature beat;交界性早搏与房性早搏 junctional atrial premature beat; 过早搏动按其出现的频率而人为地分为偶发性,多发性和频发性。在某些频发性早搏中,可见一 定的配对规律:
如 1正常+1早搏称二联律
2正常+1早搏称三联律。
;偶发单源性室性早搏 occasional unifocal ventricular premature beat;多源性频发室性早搏 frequent multifocal ventricular premature beat;短阵室性心动过速 a brief episode of ventricular tachycardia(连续三次以上早搏);(5)异位性心动过速 ectopic tachycardia;(4)异位性心动过速 ectopic tachycardia;① 阵发性心动过速paroxysmal tachycardia;阵发性房性心动过速paroxysmal atrial tachycardia, PAT;阵发性房性心动过速paroxysmal atrial tachycardia, PAT;阵发性交界性心动过速paroxysmal junctional tachycardia, PJT;阵发性室上性心动过速 paroxysmal supraventricular tachycardia, PSVT;心电图特征
1. QRS波通常无增宽变形。
2. 心室率为150~240次/min,绝对匀齐。
室上性阵发性心动过速不一定具有器质性心脏疾患,但常有反复发作趋势。;阵发性室性心动过速 paroxysmal ventricular tachycardia, PVT;阵发性室性心动过速 paroxysmal ventricular tachycardia, PVT;扭转型室性心动过速torsive ventricular tachycardia;(5)扑动与颤动flutter and fibrillation;心房扑动 atrial flutter;心房扑动 atrial flutter;3. QRS波的时限一般不增宽。此图可见每6个F波后出现一个QRS波;如F波的大小和间距存有差异,且频率300次/min,称不纯性心房扑动。;心房颤动 atrial fibrillation;心房颤动 atrial fibrillation;心室扑动 ventricular flutter;心室扑动 ventricular flutter;心室颤动 ventricular fibrillation;2. 心脏传导异常所致的心律失常arrhythmias involving abnormal cardiac conduction;2. 心脏传导异常所致的心律失常arrhythmias involving abnormal cardiac conduction;(1)房室传导阻滞 A-V block;Ⅰ度房室传导阻滞 first degree A-V block;
一度房室传导阻滞伴有束支传导阻滞,QRS波增宽畸形。;Ⅱ度房室传导阻滞 second degre
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