临床医学专业-脑脊液检查.pptVIP

检验项目 一般性状检查 化学检查 显微镜检查 细菌学检查 免疫学检查 （四）细菌学检查 细菌学检查用直接涂片法或离心沉淀后取沉淀物制成薄涂片 化脓性脑膜炎，作革兰染色后镜检 结核性脑膜炎，静置24h后涂片作抗酸染色镜检 隐球菌脑膜炎，涂片上加印度墨汁染色，可见未染色的荚膜 检验项目 一般性状检查 化学检查 显微镜检查 细菌学检查 免疫学检查 免疫学检查 免疫球蛋白检测 结核性脑膜炎的抗体检测 乙型脑炎病毒抗原检测 用单克隆抗体技术检测脑脊液中的癌细胞 （五）免疫学检查 免疫球蛋白检测 参考值: IgG 0.01~0.04g/L IgA 0.001~0.006g/L IgM 0.00011~0.00022g/L IgG增加见于多发性硬化症、结核性脑膜炎等 IgA增加见于各种脑膜炎及脑血管疾病 IgM增加提示中枢神经系统近期有感染 （五）免疫学检查 结核性脑膜炎的抗体检测：用ELISA法检测血清及脑脊液中结核杆菌特异性IgG抗体，有助于结核性脑炎的诊断 用PCR法可检出脑脊液中微量存在的结核杆菌，是目前最敏感的方法，但易出现假阳性 （五）免疫学检查 乙型脑炎病毒抗原检测 用单克隆抗体技术检测脑脊液中的癌细胞 *临床应用* 当病人出现发热、头痛、呕吐、意识障碍等症