医药卫生技术人员进修表6.docVIP

医 药 卫 生 技 术 人 员 进 修 表 姓 名：______________________________________ 进 修 科 目：______________________________________ 护士资格证书编码：____________________________________ 护士执业证书编码：____________________________________ 选 送 单 位： ____________________________________ 填 表 时 间： 年 月 日 首 都 儿 科 研 究 所 附 属 儿 童 医 院 填 表 说 明 1、本表供申请进修人员使用。 2、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 3、学历应填写相关类别的最高学历。 4、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身彩照。 5、进修科目请详细填写，如重症监护室、呼吸内科、哮喘、手术室等。 6、填写完整打印后，发送电子邮件进行申请，邮箱：hlb5324@，同时邮寄加盖选送单位公章的进修申请表原件，身份证、护士执业证书及专业技术职称证书复印件各一份，邮寄地址：北京市朝阳区雅宝路2号首都儿科研究所附属儿童医院护理部，邮编：100020，