推拿手法-叩击类.pptVIP

二、叩击类手法：击法 概念： 用拳背、掌根、 掌侧小鱼际、指尖等部位或用桑枝棒叩击体表，称击法。 击法要领 推拿法--叩击类不宜人群及注意事项 叩击类小结 推拿手法--叩击类 熟记推拿手法中叩击类手法的动作要领要求，力求动作规范、熟练。 清楚适宜用推拿法叩击类的人群。 能根据患者需求，运用叩击类实施治疗。 学习目标 根据各种手法动作的形态，推拿手法可以归纳为七类手法。 叩击类：拍法、击法； 运动关节类：拔伸法、摇法、扳法； 复合类：按揉法、弹拨法、拿揉法。 摆动类：滾法、揉法、一指禅推法； 摩擦类：摩法、推法、擦法、搓法； 振颤类：抖法、振法； 挤压类：按法、点法、拿法、捏法； 叩击类手法是推拿手法中的主要手法，更是常用手法，它在一定程度上代表了中医推拿手法的特色和精华，同时也是最难学习和掌握的手法。其在推拿教学和临床实践中占据着重要地位，也是衡量一个按摩医师技术娴熟程度的重要标志之一。 背景 概念： 五指自然并拢，掌指关节微屈，使掌心空虚，然后以虚掌作节律地拍击治疗部位，称为拍法。 一、叩击类手法：拍法 1、指实掌虚，利用气体的振荡，虚实结合，要做到拍击声，声声清脆而不甚疼痛。 2、拍法要以腕力为主，灵活自如。 3、一般拍打3～5次即可，对肌肤感觉迟钝麻木者，可拍打至表皮微红充血为度。 操作要求：拍打平稳而有节奏。 拍法要领及要求 主要适用于人体的肩背部、腰骶部、股外侧、小腿外侧等诸部。 适用部位 肩背部拍法 腰骶部拍法 拍后能使局部充血，增加局部循环，具有舒筋通络，行气活血的作用。常用于肩背、腰臀及下肢外侧部，治疗局部感觉迟钝、麻木、疼痛等症。 主治：风湿酸痛，重着麻木、肌肉痉挛等症。 功效：行气活血，舒筋通络。 临床运用 1、拳击法：手握空拳，腕伸直，运用肘关节屈伸，使拳背 或拳的其它部位叩击在治疗部位上。 2、掌击法： 腕伸直，腕部放松，击打时运 用上臂力量，使掌根部叩击体表。 3、侧击法： （小鱼际击法） 手指自然伸 直，腕略背屈， 运用肘关节屈 伸，用单手或 双手小鱼际击 打体表。 4、指尖击法： 腕关节放松，运 用前臂力量，使 指端轻轻叩打体 表，如雨点落下。 5、棒击法： 用特制的桑枝棒或钢丝棒击打体表。棒击法的特点是力量大，刺激强，应用时，击打力量必须控制好，由轻到重，适可而止。击打时，棒的 方向要与肌肉平行；击打时棒的接触面积要大，不要用棒尖打。一般在一个部位打3—5下即可，击打前要用引棒。 以上几种击法，均宜击打在肌肉丰厚处，不要击打在骨骼突起处，以免击伤或医者自伤。 操作要求： 1、击法用劲要快速而短暂，垂直叩击体表。 2、在叩击时不能有抽拖动作。 3、速度要均匀而有节奏。 临床应用： 击法与拍法二者治疗作用相似，都有舒筋通络，调和气血的作用，但击法比拍临床运用更多，掌击法比拍法刺激量大。 击法对风湿痹痛，局部感觉迟钝，肌肉痉挛或头痛等症，常用本法配合治疗。 本法还有增进血液循环，促进新陈代谢，消除疲劳等作用。运动后在肢体施以击法，可消除疲劳。 拳击法多用于肩背部和腰背部；掌击法多用于头顶，腰臀及四肢部；侧击法常用于腰背及四肢部。指尖击法常用于头面胸腹部，棒击法常用于头顶部、腰背及四肢部。 1、严重的高血压、心脏病、骨质松散症、皮肤病、沾染性疾病等患者。 2、过饱、过饥时，白叟、体弱的小孩。 3、必须依据正确的操作方式，并通过严格锻炼，熟练掌握其操作要领和基本手法。否则，由于手法生硬，容易使患者感到不同程度的疼痛，甚至引起其他各种不良反应，而使疾病加重或延迟疾病的康复。 一、拍法 （1）手法要领： ①指实掌虚，利用气体的振荡，虚实结合，要做到拍击声，声声清脆而不甚疼痛。 ②拍法要以腕力为主，灵活自如。 ③一般拍打3～5次即可，对肌肤感觉迟钝麻木者，可拍打至表皮微红充血为度。 （2）适用部位：肩背、腰骶、股外侧、小腿外侧诸部。 （3）功效：行气活血，舒筋通络。 （4）主治：风湿酸痛，重着麻木、肌肉痉挛等症。