抗菌药物临床应用专项整治动工作总结.docVIP

抗菌药物临床应用专项整治活动总结 我院根据国家卫生计生委办公厅《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的要求，开展抗菌药物专项整治活动，现将活动总结如下。 （一）明确抗菌药物临床应用管理责任制抗菌药物临床应用管理第一责任人分别签订抗菌药物合理应用责任状将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排把抗菌药物合理应用情况作为科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。（二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查抗菌药物临床应用情况进行统计：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率，特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度，门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例。严格落实抗菌药物分级管理制度根据本省抗菌药物分级管理目录，明确抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限；采取有效措施，保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级处方的现象。建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理对抗菌药物供应目录进行动态管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规。严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。抗菌药物品种原则上不超过35种同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。头霉素类抗菌药物不超过2个品规；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。定期开展抗菌药物临床应用监测与评估开展抗菌药物临床应用监测，分析临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁不合理使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况，及时调查并采取有效干预措施抗菌药物临床应用相关指标完善抗菌药物管理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况。完善抗菌药物管理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况诫勉谈话将抗菌药物临床应用合理性评估结果作为医师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核等工作的重要内容引导医务人员摒弃不合理用药行为，逐步树立良好的执业风气和合理用药氛围。