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2015度压疮防范汇总分析及持续改进
2015年度压疮防范汇总分析及持续改进报告
我院要求每一位新入院病人都要进行入院评估,对压疮高危患者要及时采取预防措施,避免压疮的的发生。经几年来的规范运行,护士对压疮高危患者能及时评估,及时采取措施,有效减少了院内压疮的发生。我院2015年1-12月上报带入压疮共72例,在本院发生压疮3例,2例发生压疮评分均小于9分,事先均进行了难免压疮申报,并根据病人具体情况采取了相应的压疮防范措施,但仍然发生了压疮。1例骨科发生的压疮未进行申报,为便盆使用不当,护士未按时给患者翻身造成的。
一、2015年1-12月压疮上报汇总表
科室 姓名 性
别 年龄 住院号 疾病诊断 上报
时间 压疮
性质 压疮分期
及大小(cm) 转归情况 外三 李文饶 男 82 124169 脑萎缩 01.01 带入 II期3*4cm 愈合 内五 邹根兴 男 65 124353 肺癌 01.05 带入 II期1*1 无好转,出院 ICU 张国祥 男 72 123759 脑梗后遗症 01.07 带入 I期4*5 好转 内一 胡金林 男 65 124427 肺炎,脑萎缩 01.07 带入 II期7*3 无好转 外三 际村宝 女 83 124689 全身多处压疮 01.15 带入 IV期10*14 无好转,出院 内三 龚鹤鸣 男 82 124780 浮肿待查 01.18 带入 III期5.5*6 好转,出院 内二 施定金 女 88 124867 支气管炎 01.21 带入 III期4*4 无好转,出院 ICU 邹根兴 男 65 124937 肺癌,脑转移 01.23 带入 III期2*2.5 自动出院 外二 周引男 男 52 124966 头颅外伤 01.24 带入 I期1*1 愈合 内五 张国祥 男 72 125162 脑梗后遗症 01.29 带入 II期5*2 好转 内二 冯卉奋 男 80 125416 纳差原因待查 02.05 带入 I期7*8 好转,出院 外二 冯金荣 男 64 125331 肠癌多发转移 02.03 带入 I期1*0.5 自动出院 骨科 张惠娟 女 90 125242 胸11腰2压缩骨折 02.09 发生 I期0.5*0.5 自动出院 外二 冯金荣 男 64 125615 肠癌多发转移 02.11 带入 I期1*2 转上级医院 内三 张阿宝 男 79 125808 糖尿病 02.21 带入 II期5*10 自动出院 内一 周雪珍 女 70 126526 肝硬化,高血压3级 03.06 带入 II期1.5*0.8 好转,出院 外三 高国民 男 67 126459 糖尿病,双下肢湿疹 03.12 带入 III期2*5 转上级医院 骨科 冯章月 男 73 126537 右股骨颈骨折 03.14 带入 II期3*2 愈合 内五 张彦楣 女 83 126771 COPD 03.19 带入 III期3*4 无好转,出院 内二 胡巧英 女 92 126962 冠心病,老年痴呆 03.21 带入 II期10*10 好转,出院 ICU 王三瑜 女 95 127203 脑梗 03.31 带入 I期10*10 转内五 内二 陆盘林 男 80 127930 肺癌 04.20 带入 III期0.5*0.5 好转 ICU 孙惠英 女 88 128476 尿潴留,高血压 05.04 带入 III期8*7 好转 内五 姜凤仙 女 91 128641 脑梗后遗症,肺部感染 05.07 带入 III期1.0*0.5 自动出院 内二 张小娥 女 83 129319 高血压,水电解紊乱 05.25 带入 II期1.5*1.0 愈合 内五 李佩芸 女 98 129594 肺部感染 06.01 带入 III期1.5*1.5 好转 骨科 沈凤德 女 92 129800 左股骨粗隆间骨折 06.15 发生 I期5*5 愈合 内三 吴桂兰 女 89 130438 冠心病 06.23 带入 II期4*3 愈合 内二 腾红芬 女 80 130692 双下肢水肿原因待查 06.30 带入 III期5*5 自动出院 骨科 孙升 男 92 130660 左股骨粗隆间骨折 06.30 带入 II期5*7 好转 内一 陆阿俊 男 80 130694 脑梗后遗症 06.30 带入 II期2.1*1.2 无好转 内五 李菊荣 男 69 130853 脑梗后遗症 07.04 带入 III期3*3 好转出院 内五 王年兄 男 86 130906 慢性COPD急性发作 07.05 带入 III期4*2.5 自动出院 内五 徐准贤 男 88 130941 类风湿性关节炎 07.06 带入 III期1*1 愈合 内三 邹巧华 女 101 13115
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