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第四章变态心理(要点)
变态心理学(症状学)复习要点
?名 称 特 征 常见于 认
知
障
碍 感知
障碍 感觉障碍 过敏 病理性功能性感觉阈限降低 神经症等 减退 病理性功能性感觉阈限增高 抑郁症等 内感性不适 躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉 精分 知觉障碍 错觉 对客观事物歪曲的知觉 幻觉
按感受器官不同分:幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉;
按幻觉体验:真性幻觉、假性幻觉
按产生的特殊条件:功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉 精分 感知综合障碍 视物变形症 感知客观事物的饿个别属性大小、远近、长短发生变化 非真实感 周围事物象布景、“水中月”“镜中花” 抑郁症等 窥镜症 认为自己面孔、体形发生变化,经常窥镜 精分 思维
障碍 思维形式障碍 思维奔逸 兴奋性思维联想障碍,思维活动量增加、思维联想速度加快,语量多语速快 躁狂症 思维迟缓 抑制性思维联想障碍,思维活动缓慢、联想困难、思考问题吃力、反应迟钝 抑郁症 思维贫乏 思想内容空虚、回答问题简单、语速并不减慢 精分 思维松弛
思维缓慢 思维活动联想松弛、内容散漫,感觉答非所问,对问题的叙述不够中肯,不切题 精分 破裂性思维 在意识清楚情况下,思维联想过程破裂,谈话内容缺乏内在意义上的
连贯性和应有的逻辑性 思维不连贯 严重的破裂性思维 脑病 思维中断 患者无意识障碍,思维突然中断 精分 思维插入
思维被夺 思考过程中突然出现与主题无关的以外联想,或自己思维被夺走了 精分 思维云集
强制性思维 不受患者的控制的思维强制性大量涌入 脑病 病理性赘述 交谈时夹杂很多不必要的细节 脑病 病理性象征性思维 以普通的概念或词句、动作表示某些特殊、不经患者解释无法理解的含义 语词新作 精分 逻辑思维倒错 推理过程荒谬、缺乏逻辑根据、坚持己见、不可说服 精分 思维内容障碍 妄想 一种脱离现实的病理性思维以毫无根据的设想为前提进行推理,得出不符合实际的结论;对荒唐的结论坚信不移 精分 妄想分类 按内容归类:关系、被害、特殊意义、物理影响、夸大、自罪、疑病、嫉妒、钟情、内心被揭露感(被洞悉感) 按起源分:
原发性妄想(精神分裂症的特征性症状):突然发生,内容不可理解,与既往经历和当前情境无关,也不起源于其他精神异常。以突发性妄想(产生非常突然,找不到任何心理学上的解释)最为常见。原发性妄想包括:突发性妄想、妄想知觉和妄想心境。
继发性妄想:以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情绪高涨或低落等精神异常为基础产生的妄想,或在某些妄想基础上产生的另外一种妄想。 强迫观念 某一种观念反复出现在患者脑海中,如强迫性回忆、强迫性计数、强迫性怀疑、强迫性对立观念、强迫性穷思竭虑 强迫症 超价观念 在意识中占主导地位的错误观念。发生有一定事实基础,患者的观念是片面的,与实际情况有出入。患者的观念带有强烈的感情色彩而不能自拔 人格障碍 注意
记忆
智能
障碍 注意障碍 注意减弱 注意狭窄 记忆障碍 记忆增强 情感性精神障碍抑郁或躁狂发作或偏执状态 记忆减退 脑病 遗忘 顺行性遗忘、逆行性遗忘(脑外伤性精神障碍诊断)、心因性遗忘(癔症) 错构 脑疾病 虚构 虚构内容易受暗示的影响 脑疾病 智能障碍 精神发育迟滞 智能包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识保持和计算力 痴呆 一种综合症(症候群),意识清楚情况下后天获得的记忆、智能明显受损,本能的意向活动亢进,大多是脑器质性(分辨假性痴呆) 自知力障碍 自知力是患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常自知力完整。临床上可作为判断是否有精神障碍、精神障碍严重程度以及疗效的指标。 情
感
障
碍 以程度变化为主的情感障碍 情感高涨 躁狂症 情感低落 自我评价降低、自信心不足,自责自罪、有自杀企图和行为,思维迟缓、愉快感缺失喜欢安静独处 抑郁症 焦虑 焦虑症 恐怖 患者遇到特定情境或特定事物就会产生紧张恐惧心情,无法摆脱恐怖的内心体验 恐怖症 以性质改变为主的情感障碍 情感迟钝 正常情感反应量减少,义务感、责任感、荣辱感受损 精分 情感淡漠 对事物缺乏相应的情感反映,表情比较呆板,对周围事物漠不关心,内心缺乏体验 精分 情感倒错 情感反应与现实刺激性质不相称,情感反应与思维内容不协调 精分 脑器质性损害的情感障碍 情感脆弱 易激惹 强制性哭笑 欣快 意
志
行
为
障
碍 意
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