2010年留住一桶水全民节水行动大学生团队申请表.DOC

2011年“留住一桶水”大学生申请表填写说明 1. 请用黑色钢笔或签字笔认真如实填写，书写清楚、工整，可打印填写 2. 为便于组委会进行后期核对的顺利进行，需填写学号的地方请务必填写清楚；如篇幅不够可另加页说明 3. 本申请表及团队成员信息采集表需1份原件（A4纸打印，于左侧装订），并请提供电子版本 4. 《团队申请表》、《成员信息采集表》中凡需要签名处，请相关人员手签 5. 活动安排一栏应包含团队计划活动时间、地点、交通工具等内容 6. 活动计划一栏中应简述研究方案选题、研究过程中拟解决的主要问题、以及实施项目的具体步骤与预期成果等内容 7. 选题建议：可从社区雨水收集设备的安装及雨水利用、节水器具的应用、废水收集装置设计、等方向展开全面思考。 申请者的承诺 我保证如实填写本表各项内容。如果获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守201年“留住一桶水”全民节水行动项目组的有关规定，认真开展研究工作，取得预期研究成果。项目组有权使用本表所有数据和资料。 申请者（签章）： 年 月 日课题研究成果共享授权 我同意201年“留住一桶水”全民节水行动项目组使用我研究资料及成果，并授权总项目组将我项目研究资料上网与大家分享。 申请者（签章）： 年 月 日 2011年“留住一桶水”全民节水行动申请表 填表日期： 高校名称 院系名称 社团名称 名称 绿色支队 人员组成 本共有成员（ ）名，其中本科生（　）名，研究生（　）名，其他人员（　）名，详细情况请在《支队成员信息采集表》中填写 调研社区名称 调研时间 调研社区地址 名称 时间 绿色支队 负责人 姓名 所属院系 性别 移动电话 E-mail （以下内容请认真阅读填写说明后，按要求填写） 活动安排 （可另附页说明） 活动计划 （可另附页说明） 201年“留住一桶水”全民节水行动 成员信息采集表 填表日期： 高校名称 院系名称 名称 人数 负责人信息 姓名 手机 电话 E-MAIL 成员信息 编号 姓名 所在院系 学号 班级 联系电话 电子邮箱 1 2 3 4 5 6 7 8 负责人签字： 【特别说明】 请于201年月日前将电子版发至E-mail: yitongshui2011@yeah.net（主题请注明学校及绿色支队负责人） 地址：北京市海淀区北三环西路48号科技会展中心B座12K邮编：100086联系电话/传真 3