正常与异常心电图的鉴别课件.pptVIP

 正常心电图 与 异常心电图 鉴 别 与 划 分;心脏特殊传导系统示意图;;;;胸前导联探查电极的位置;;;;R;心电图纸;心率的检测;R-R间距为2个大格，心率＝300÷2＝150次/分;第一步 : 找“P”波;; Is This 12 Lead ECG normal or abnormal?;第二步 : 看PR间期 正常值：0.12 — 0.20 Sec; Is This 12 Lead ECG normal or abnormal?; 1 . qRs波有没有, 是否存在? 如有qRs波 ----- 是否按规律出现? P波与qRs波关系如何,是否恒定?2 . 看qRs波波型特点是否符合正常： 肢导联特点，看心电轴是否正常?,有无左偏或右偏?????? ?????? 胸导联特点 ，V1V2 rS型, V5V6 qRs型 有无异常Q波。3 . 时间: 正常为0.06～0.10s，最宽不超过0.11s 振幅：aVR的R波一般不超过0.5mV。 aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型。 I导联的R波小于1.5mV，aVL 的R波小于1.2mV，aVF的 R波小于2.0mV。;; Is This 12 Lead ECG normal or abnormal?;第四步 : 看ST段; Is This 12 Lead ECG normal or abnormal?;第五步 : 看T波;第六步 : 看QT间期;;;;;;;;;;;;;正常窦性心律;1．右束支传导阻滞（right bundle branch block，RBBB）由于右束支细长，单侧冠脉分支供血，不应期比左束支长，故较左束支更容易发生阻滞。可以发生在各种器质性心脏病，也可见于健康人。 心电图表现：(1)QRS时间增宽≥0.12s。(2)V1导联 呈rsR’型，V5、V6 导联呈qRS形，S 波宽阔。(3) V1、V2导联ST-T方向与主波方向相反。 ;;;;;;