关注高血压_保护心脑肾ppt课件.pptVIP

关注高血压;基 本 概 念 1.高血压病是多基因、多因素疾病 2.高血压病是能造成心、脑、肾、血管损害的疾病 3.高血压病是可以治疗的疾病 4.高血压病是需要终生治疗的疾病 5.高血压病的治疗包括药物治疗和 非药物治疗 6.高血压病的药物治疗大多数需要 联合用药;怎样才算高血压？;高血压的症状 ;高血压及其危害;高血压与中风 血压越高，脑卒中的发生越多 血压降低6mmHg， 中风的发生减少34%;高血压与心力衰竭 心力衰竭的危险与血压水平有关 与没有高血压的人相比 高血压患者心衰的危险至少 高 6 倍;高血压与肾脏疾病 肾脏疾病与血压水平有关 1997年，美国肾脏透析费1.5亿美元， 其中不少是高血压治疗不充分造成的 舒张压每降低5mmHg， 终末期肾脏疾病至减少25%;高血压的治疗目标;血压的理想水平; 高血压 目前状况 ;患病率高 1998年我国患病人口1.1亿 致残率高 现有脑卒中患者600万，其中75%不同程度丧失劳动力 每年150万人新发脑卒中 死亡率高 心、脑血管疾病死亡;高血压“ 三低”;为什么高血压控制率低 ?;;高血压患者误区;高血压不治疗，行吗？;;高血压单一药物治疗，行吗？;; ;世界卫生组织推荐的降压药物;各种降压药物的特点（1） ;各种降压药物的特点（2）;各种降压药物的特点（3）;各种降压药物的特点（4）;各种降压药物的特点（5）;血管紧张素2 受体拮抗剂 与ACEI的不同 1.作用部位不同 2.不引起咳嗽 3.疗效不受ACE基因多态的影响 4.对血钾影响较小 5.降低血尿酸（科素亚） 6.增强AT2R介导的降压作用 ;各类降压药物的特点（7）;尿酸与心肾血管疾病 尿酸水平与心血管疾病的发生率明显相关 （NHANESI Study 随访13.5年） 高尿酸与多种疾病的高死亡率相关 （Chicago Heart Association reject Detection in Industry 1989年，6797例，随访11年）;药物治疗的一般原则 ;;血压;高血压治疗新趋势;好的降压药物 ;降压药的推荐配伍 高血压合并糖尿病 受体拮抗剂/ACEI 高血压合并肾损害 +利尿剂/钙拮抗剂 高血压合并冠心病心绞痛 倍他阻滞剂 +长效双氢吡啶类钙拮抗剂 高血压合并心梗后心衰 受体拮抗剂/ACEI +利尿剂/倍他阻滞剂 单纯收缩期高血压 利尿剂+钙拮抗剂 高血压合并前列腺肥大 +α受体阻制剂;非药物治疗 ;区别治疗药品与保健品 区别主要治疗与辅助用药;长期平稳降压， 终身保护心脑肾; 结 论;谢谢您 关注高血压