慢性粒细胞白血病治疗一.PPTVIP

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  • 2018-07-31 发布于天津
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慢性粒细胞白血病治疗一

白血病定义 白血病常见类型 白血病发病机理 急性白血病临床表现 (一)发热 主要为感染所致,如肺炎、咽喉炎、肾盂肾炎、 肛周炎等;严重的可致败血症、脓毒败血症。 (二)出血 瘀斑、视网膜出血、血尿、黑便均可发生。其 中以M3型伴发DIC时出血最明显。 (三)贫血 早期即可发生,多呈中至重度。 急性白血病临床表现 (四)骨和关节疼痛 多见于ALL,由于白血病细胞浸润骨膜、供应骨营 养的血管受累可引起溶骨病变;偶有高尿酸血症 致痛风发作。 (五)肝、脾、淋巴结肿大 1/3ANLL患者可有肝、脾大,单核细胞白血病可 有淋巴结肿大。 急性白血病临床表现 (六)局部肿瘤形成 浸润骨膜、眼眶、乳腺、皮肤等器管组织, 可形成瘤块。有的肿瘤呈绿色称绿色瘤, 个别患者原始粒细胞或原始单核细胞聚集 形成粒细胞肉瘤(granulocytic sarcoma)。 (七)中枢神经系统(CNS)受累 多见于ALL,引起CNS白血病。 急性白血病实验室检查 急性白血病实验室检查 急性白血病实验室检查 (四)细胞遗传学异常 近半数病人能查出染色体异常。 (五)血清尿酸、乳酸脱氢酶常示增高。 (六)高白细胞患者可发生假性高钾血症、假性低 血糖和低氧血症. 主要是因大量原始细胞崩解或物质消耗增多所致。 急性白血

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