机厂慢病防控实施方案.docVIP

创建慢性非传染性疾病综合防控示范区 工作实施方案 胜南机厂卫生服务中心 近年来，随着人口加速老龄化，人们生活行为方式和环境等因素的变化，各种慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）的发病率和死亡率呈不断上升趋势，已成为当今社区十分突出的公共卫生问题，给人民群众的健康造成巨大威胁。我社区服务中心积极依托胜利油田基本公共卫生服务和全民健康生活方式行动工作，开展了大量切实有效的慢性病防控工作，取得了一定的成效。为进一步加强慢性病防控工作，遏制发病率不断增加的势头，建立健全慢性病防控工作框架和运行机制，依据关于印发《胜利油田创建慢性非传染性疾病综合防控示范小区活动实施方案》的通知”（胜油卫发[2012]17号），结合我小区实际，制定本工作方案。 一、目标 （一）工作目标 1、逐步建立社区主导、多部门合作、专业机构支持、全社区参与的慢性病综合防控工作机制。 2、建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防控队伍建设。提高专业人员技术水平和服务能力。 3、规范开展慢性病监测、干预和评估，不断完善慢性病信息管理系统。 4、探索我辖区慢性病防控策略、措施和长效管理模式。 （二）主要指标 1、知识知晓率：全小区人群慢性病知识知晓率达到70%以上；自我血压水平知晓率达到70％，自我血糖水平知晓率达到40％。 2、健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在60%以下；小区30%以上的家庭能够正确使用控盐工具，人均每日