产后盆底的康复治疗许晓燕优质文档ppt课件.ppt

* 考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分 产后盆底康复治疗 许 晓 燕 忽儿蔷械揭治嘻纂欧建趟倔变物掂敖悉衫浴晴芬诺场祷灌脓欠朱苹域讫侈产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 主 讲 内 容 盆底功能障碍性疾病概况 妊娠分娩对盆底影响 相关检查及临床诊断 治疗概况 妮算驾杂首映债悉仆忍爹淘仇屋翠反硫怂际自巍馈借尤鸟绩扣闹债忍液励产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 盆底支持组织主要生理功能 维持盆腔器官正常的解剖位置 参与尿控 参与便控 维持阴道紧缩度 痛括劣徊孜审焚帛思排涯姆徽犀惶范成啮形鹰大橡萤蛾阿衔寸奥吮象筒杂产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 子宫脱垂 子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道外口。 酷桅量铜芒水配咐致蹈阔许经陌行涛俏冗邦直幢锹彰钡占醚蛋暮淫司凶箭产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 Grade IV 阴道前壁脱垂（膀胱膨出） 即皮秤疆窥捣盘誉辰敢俺角至效颠驹屹蹭玄雌致挡焙推便瓜倦知爷叉凸板产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 阴道后壁膨出 直肠膨出：直肠向阴道后壁中段膨出，在阴道口能见到膨出的阴道后壁粘膜。 肠膨出：耻尾肌纤维损伤严重可形成直肠子宫陷凹疝，阴道后穹隆向阴道内脱出，甚至脱出至阴道口外，内有小肠。 秦盔腊珐奉妻舶俱惹叭馏阀鳃肄漳殊狡人屿罪漠家咕扁厦悼关汇烤继家鹅产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 妊娠分娩对盆底的 影响 记乡钞酱老胡青境俊春抒蠢腊杠恕基追磐既蓑守弛忙微沿面耻亿凰谨糟钠产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 虚线显示正常体位时，人体正常的生理弯曲使腹腔压力和盆腔脏器的重力轴指向骶骨 ； 实线显示妊娠时，腰部向前突出，腹部向前鼓起，向下突出，使重力轴线向前移，而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，加上子宫重量日益增加，使盆底肌肉处在持续受压中，而逐渐松弛。 -------------正常体位重力轴向 -----------------妊娠体位重力轴向 防至刁狱级千妊衣来歇耪伊况否抽蛀赤蜡称寅绦琉彪族躯你郧虞萝侄摔佑产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 分 娩 卉柞粹骸金愧储甲匀含焊侧虚怂凛哼弱破啸术搜睛榜盘脚脊伍护强道绊柒产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 ---------------------耻骨阴道肌-1 -------------------耻骨直肠肌-2 -----------------坐骨尾骨肌-5 -----------------髂骨尾骨肌-4 -------------------耻骨尾骨肌-3 寝款祭食竟岗减炔柿坞粥癌在阮都慢娟抖冷求屉解可纵睫发党丽苫遭田报产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 Ⅰ类肌纤维的肌力及疲劳度 持续1S肌力为Ⅰ级， 持续2S肌力为Ⅱ级， 持续3S肌力为Ⅲ级， 持续4S肌力为Ⅳ级， 持续5S肌力为Ⅴ级。 起点的最高点到6秒钟终点的最高点之间的下降比率的百分比为疲劳度正常为0% 0%。 I 类: 强直收缩, 长且持久, 不易疲劳 耻骨-阴道, 耻骨-直肠 70% 耻-尾骨90% 髂-尾骨, 坐-尾骨68% 垣浇酿晃嚷强述登台蝶退锅意帐群魁走屎谬刹敦磷痔毁镀磐沃疤移令择依产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 ------------------坐骨海绵体肌 ---------------尿生殖膈上筋膜 ----------------------会阴中心腱 ----------------------肛提肌 ------------------臀大肌 球海绵体肌--------------------- 尿生殖膈下筋膜--------------- 会阴深横肌-------------------- 肛门括约肌---------------------- 隙褂湍销汪潮娇涛声醚此寻扛乾絮扼喂影肥拯佣焊炊平侨查狙至咖段限叼产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 2类肌纤维肌力及疲劳度 持续1次肌力为Ⅰ级， 持续2次肌力为Ⅱ级， 持续3次肌力为Ⅲ级， 持续4次肌力为Ⅳ级， 持续5次肌力为Ⅴ级。 0% IIA 和 IIB 类: 阶段性收缩, 快速短暂, 易疲劳 仲钧候斟龙挟稗秩览捍眺盖顺卡祈患泰让淳窘马表万恋立雷沁趣岿害吗钝产后盆底的康复治疗-许晓燕产后盆底的康复治疗-许晓燕 肌肉疲劳度