PDCA循环在提高住院患者微生物送检率中的应用 (2).pptVIP

PDCA循环在提高住院患者微生物送检率中的应用 六病区 普外科 P (计划) D (执行) C (检查) A (效果） 选择课题 设立目标 提出最佳方案 制定措施计划 执行计划 检查计划的 执行结果 总结成功经验 制定标准 把未解决的/ 新出现的问题 转入下一个 PDCA循环 PDCA 二、PDCA应用之?提高住院患者微生物样本送检率 天津汉邦企业管理咨询有限公司 按照《二级综合医院评审标准细则》、江苏省卫生厅及溧水卫生局等上级监管部门要求，住院患者使用抗菌药物微生物样本送检率是医院合理用药管理中重点监测指标。 目前，通过每月医疗质量指标监测、数据统计反馈中发现微生物样本送检率较低，小于上级部门要求的30%。 1、第1阶段 椃⑾治侍?抗菌药物微生物样本送检率连续6个月＜30% 发现科室微生物送检率连续6月＜30%，不符合医院要求规定，故成立改进小组，组长：尹光平，副组长：孙云霞，组员：全体医护人员。 2、第2 阶段棾闪⑿∽? 改进期限：2014年1月1日?月31日 设定改进目标：住院患者使用抗菌药物微生物送检率≥30% 改进前均值 改进目标 3、第3阶段椕魅废中辛鞒?初步调研，明确现行科室标本送检执行流程 医生使用前抗菌药物下达医嘱 护士执行医嘱，采集标本 检验科护工收取标本或医