入门及妇科肿瘤的mri诊断应用ppt课件.ppt

常见妇科肿瘤的CT、MRI诊断及读片知识;主要内容;一、妇科MRI常用名词介绍;;TR/TE 与T1WI /T2WI / LAVA关系;二、四种图像的特点及作用;T1WI;; DWI;;LAVA图像：LAVA(liver?acquisition?with?volume?acceleration)肝脏容积超快速采集，采用超短TR、TE，TR为3-8ms，TE为1-3ms; 实质：三维容积内插快速扰相GRE T1WI，可以认为是升级版T1WI，用来代替T1WI。 能在一次扫描（通常屏气20s以下的时间内）中采集仅水(water)、仅脂肪(fat)、相内(in phase)、相外(out phase)回波; 优点：增加空间和时间分辨率，应用均匀的压脂提高病变检出率。 ;T2WI;三、如何区分最常见的T1WI、T2WI图像;;头颅 看水的黑白;胸部;T1WI T2WI;盆腔;四、进阶;T2WI; T2WI;扫描参数及英文的归纳;;DWI;LAVA;OSag T2 FRFSE;Dyn Ax LAVA +C;总结;T1WI、T2WI配合压脂能排除脂肪干扰，更好的显示扫描细节。 增强一般做在T1WI，T2WI一般不做增强扫描。 CT亮度代表高低密度，MR亮度代表高低信号； 影像报告中的长T1长T2信号即类似水信号-T1WI黑T2WI白的信号。 ;常见盆腔肿瘤的CT、MRI影像特点;正常 子宫形态（内膜层，结合带，外侧肌层）;; 宫颈癌;T2WI;T2WI;LAVA+fs;OSag LAVA+fs;子宫颈鳞状细胞癌，II～III级，合并宫腔积液;;子宫颈鳞状细胞癌，II级;子宫颈鳞状细胞癌，II级，侵犯深肌层; 子宫颈鳞状细胞癌，合并宫腔积液;;子宫内膜癌; T2WI+fs;DWI;T2WI; 子宫内膜腺癌，侵及浆膜层;;;;;; 子宫肌瘤; Dyn LAVA+fs+C;DWI;子宫浆膜下平滑肌瘤;子宫粘膜下平滑肌瘤;;卵巢良性肿瘤;;; （左）卵巢黏液性囊腺瘤;LAVA LAVA+C LAVA+C T2WI; 卵巢癌;; 卵巢畸胎瘤;T2WI;;CT、MRI各自特点，临床如何选用;MR特点;;妇科MRI检查容易忽视的几个问题;对前列腺、膀胱、子宫病变，MRI≥CT。 对附件病变，CT≌MRI。 对钙化灶、尿路结石， CTMRI。 实质性病变，应常规增强扫描。 ;Thanks!;组织;正常宫颈内带、基质环及外带3层结构的ADC值分别为(1.62±0.23)×10-3mm~2/s、(1.35±0.14)×10-3mm~2/s、(1.87±0.21)×10-3mm~2/s,结合带信号均低于其余两层,三层结构平均ADC值为(1.61±0.29)×10-3mm~2/s 宫颈癌患者ADC值为(0.88±0.24)×10-3mm~2/s,宫颈癌ADC值均显著低于正常宫颈平均ADC值(t=11.931,P0.05)。