医保办林煌课程件：新农合即时结报经验交流.pptVIP

福州东南眼科医院 林煌 2012.3.22 新农合异地即时结报方便患者 根据政策规定，福州东南眼科医院2010年3月31起实行新农合“即时结报”便民服务。 全市涉农的11个县区参合患者办理出院结算时可直接领到报销款。 实现“当天出院，当天补偿”。 免除了以往报销医疗费需要奔波往返的麻烦，大大方便了患者。 严格遵守新农合定点协议 医院建立和健全由院领导负责的新农合管理机构。 制定切实可行的即时结算报销工作实施方案、工作程序和管理制度。 定期开展新农合相关管理知识和业务知识培训，自觉遵守福建省、福州市新农合管理各项规定。 严格遵守新农合定点协议 根据《临床诊疗技术规范》、《抗菌药物临床应用指导手册》和《处方管理办法》等政策法规，按照《福州市医疗机构医疗服务价格》及相关协议规定，为患者提供合理检查、合理施治、合理用药。 实行分工负责制 信息科：负责提供就医、补偿信息在线传输的技术支持。 财务科：负责设立标识明显的即时结算报销窗口，受理、承办出院患者的报销申请并做好补偿档案的立卷汇总和保管工作。 医保办（或新农合管理科）：负责与新农合部门的日常联系并协调落实垫付补偿款的资金结算工作。 加强宣传 设立咨询台 印制宣传资料 印制宣传资料 印制宣传资料 设立即时结报窗口 “即时结报”补偿流程 1 2 3 4 收费处办理入院登记 病区住院诊疗过程 医院结算窗口审核 手续齐全收费处“即时结报”