第1章 社区护理(2).pptVIP

医生诊室 治疗室 国外社区护理总体概括 系统的社区护理机构 完善的社区护理教育 高门槛社区护士准入制度 多元化社区护理服务 三、国外社区护理发展现状 1925年 北京协和创立“卫生事务所”， 开展公共卫生护理教育和服务 解放后 各区设立防疫站、妇幼保健院等， 在全国范围内建立了三级卫生保健网 1996年＋ 国家先后制定了与社区卫生服务有关 　　　　　 的政策法规，社区护理随着社区卫生 服务的发展而逐步发展，社区护理教 育也随之发展。 ● 我国社区护理的发展史 护理对象——所有社会人群 大学开设社区护理专业：本科、硕士、博士 社区护理人员须经过考试从事社区护理服务 社区护理拥有较为完善的护理法规、质量控制标准及管理要求 我国第一位社区护理博士 （二）国内社区护理发展 我国社区护理现状 我国社区护理现状 ★ 北京： 截至1999年底，已初步建立了以社区人群为中心、 家庭为单位、社区为范围、融预防、保健、康复 和健康教育为一体的社区护理服务体系。绝大部 分社区卫生服务站是由一、二级医院开设，社区 护理人员也由医院派出。 （二）国内社区护理发展 1. 缺乏宏观调控及有效的管理机制 2. 缺乏社区护理人才 3. 缺乏相应的护理法规及质量控制标准 4. 缺乏政府的有效政策、财政及其它方面的支持 ● 存在问题： （二）国内社区护理发展 1.建立多元化投资主体 鼓励社会资本投资社区护理机构 鼓励符合条件的护士单独执业 国家财政加大扶持力度 （三） 国内社区护理发展展望 2.加大政策扶持力度 加大社会保险覆盖面，将各种社区护理费用纳入医保。 加大对社区护理的宣传，鼓励居民在社区完成护理。 对社区卫生进行统一的组织、规划和管理，并制定统一的政策、法规和制度。 （三） 国内社区护理发展展望 3.建立完善的社区护理教育体系 设立单独的社区护士资格考试。 鼓励高学历护士加入到社区卫生行列。 高等院校开始单独的社区护理专业，鼓励有条件的高校设立社区护理系。 （三） 国内社区护理发展展望 3.建立完善的社区护理教育体系 以继续教育为依托，培养社区护理骨干，并以骨干为核心，加强护士业务学习。 在条件允许的情况下鼓励社区护士和医院护士合理流动，相互学习。 （三） 国内社区护理发展展望 4.建立社区护士合理薪酬体系 提高护士待遇。 建立合理的绩效考核体系，鼓励多劳多得和优劳优得。 合理控制医护收入差距，调动社区护士工作积极性。 （三） 国内社区护理发展展望 5.提高社区护士社会地位 在职称晋升和编制上给予社区护士一定倾斜。 加大宣传力度，使群众充分认识社区护理的重要性。 加强与社区管理机构的联系，在居委会（村委会）的配合下开展社区护理服务。 保证社区护士进行家庭护理工作的安全。 加强与社区义工的合作，扩展社区护理参与面。 （三） 国内社区护理发展展望 6.转变社区护士职能 由医生的助手转变为居民健康的守护者。 由简单的基础护理转变为健康教育与指导、家庭护理、心理干预、疾病康复等多层次，全方位的服务。 在工作中发现问题和解决问题，成为研究型护理人才。 （三） 国内社区护理发展展望 7.社区护理信息化建设 加强健康档案录入工作，避免“死档”。 将健康档案与上级医院病历信息互通，及时了解社区居民的健康状况。 建立远程呼叫系统。 运用手机APP系统和网络在线咨询系统，实时回答居民健康疑问，及时采取措施。 （三） 国内社区护理发展展望 8.养老、康复与社区护理结合 基础护理与养老照护相结合。 将临终关怀纳入社区护理范畴。 在保证公益性的前提下获得社会经济效益双丰收。 （三） 国内社区护理发展展望 第四节　社区护理管理（community nursing） 社区保健服务 社区精神卫生保健和心理咨询 社区健康教育 社区卫生调查 社区诊断 家庭护理 （一）组织形式 （三）社区护士的任职条件 1、具有国家护士职业资格并经过注册 （三）社区护士的任职条件 2、通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 （三）社区护士的任职条件 3、独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历 （四）社区护士的培养 1、学校培养 1997年设立社区护理专科 同年开始招生 （四）社区护士的培养 2、转型培训 医院护士