椎动脉夹层_1ppt课件.pptVIP

考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分 椎动脉夹层动脉瘤病例分享 病例介绍 患者男，49岁。因“突发头痛4天，加重伴头晕、走路不稳、左侧偏身麻木5小时”于2015年6月5日入院。患者于4天前无诱因出现间断后枕部胀痛，无恶心、呕吐，无头晕、视物旋转，无肢体麻木及活动不灵，自测血压150/90mmHg，于家中口服氨氯地平等药物治疗，自觉头痛无缓解。5小时前自觉后枕部头痛明显加重，呈撕裂样，难以忍受，持续不缓解，并出现头晕，视物旋转，左偏身麻木，走路不稳，向左侧偏斜，进食水呛咳，伴恶心、呕吐胃内容物数次，内无咖啡样物，无视物成双，无意识障碍，无抽搐及二便失禁，未予特殊处置，急来我院就诊，经门诊行头CT检查后以“急性脑梗死”收入院。病来饮食睡眠可，二便正常。 既往史：高血压病病史1年，平素血压最高150/90mmHg，规律口服依那普利治疗，血压控制尚可。无糖尿病、冠心病及脑血管病病史。 个人史：否认烟酒嗜好。 家族史：无特殊记载。 病例介绍 查体：血压170/120 mmHg（左侧上臂），165/115 mmHg（右侧上臂），一般状况良好，发育正常，营养中等，浅表淋巴结未触及，头颅无畸形，心、肺、腹查体未见异常。 神经系统专科查体：神志清楚，语言流利，计算力、记忆力、定向力及