低血容量性休克流程课件.pptVIP

一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 低血容量性休克的处理流程 普安县人民医院急诊科 李华波 常因大量出血或体液丢失，或液体积存于第三间隙，导致有效循环量降低引起。 由大血管破裂或脏器出血引起的称失血性休克； 各种损伤或大手术后同时具有失血及血浆丢失而发生的称创伤性休克。 低血容量性休克 CVP降低、回心血量减少、CO下降所造成的低血压； 经神经内分泌机制引起的外周血管收缩、血管阻力增加，心率加快 以及由微循环障碍造成的各种组织器官功能不全和病变。 低血容量性休克主要表现 及时补充血容量、治疗其病因和制止其继续失血、失液。 失血性休克的治疗关键 大血管破裂，腹部损伤引起的肝、脾破裂，胃、十二指肠出血，门静脉高压症所致的食管、胃底曲张破裂出血。 失血量超过总血量的20%时，即出现休克。 常见病因 重度 神志：意识模糊，甚至昏迷， 口渴: 非常口渴，可能无主诉 色泽：显著苍白 ，肢端青紫 温度：厥冷（肢端更明显） 脉搏：速而细弱，或摸不清 血压:收缩压70mmHg以下或测不到， 体表血管：表浅静脉塌陷，毛细血管充盈非常迟缓 尿量：尿少或无尿 估计失血量：40%以上 （1600ml以上) 静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液 维持血红蛋白浓度在100g/L、HCT在30%为好 1、补充血容量 中心静脉压 ：低 血压 ：低 原因 ：血容量严重不足 处理原则:充分补液 中心静脉压与补液的关系 中心静脉压 ：低 血压 ：正常 原因 ：血容量不足 处理原则:适当补液 中心静脉压 ：高 血压 ：低 原因 ：心功能不全或血容量相对过多 处理原则:给强心药物，纠正酸中毒，舒张血管 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利