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电除颤仪的使用 2 课件
电除颤仪的使用 ;1.电除颤的概念与发展;早期进行电除颤的理由:① 室颤是引起心跳骤停最常见致死性心律失常,在发生心跳骤停的病人中,约80%为室颤引起;② 室颤最有效的治疗是电除颤;③ 除颤成功的可能性随着时间的流逝而降低,或除颤每延迟1分钟,成功率将下降7%~10%;④ 室颤可能在数分钟内转为心脏停跳。因此,尽早快速除颤是生存链中最关键的一环。
;;2.电除颤的分类 ;3.电除颤的适应症 ;4.电除颤的禁忌症 ; 5.操作步骤 ;6.选择同步电复律。
7.选择能量 房颤首次100J，房扑25-50J，室速、室上速50-100J.
8.充电 充电前瞩其他人员不得接触病人、病床及与病人相连接的仪器设备，然后按下充电开关，屏幕显示预定能量即为充满。
9.充电完毕将两个电极板放在正确位置，并施以适当压力使电极板与病人皮肤接触完好，双手大拇指同时按下电极板的放电键。
10.放电完毕观察是否转为窦性，若未转复，可增加电功率，再次复律。
11.作好记录。;非同步电除颤
1.做好除颤准备，备好各种抢救器械和药品。
2.病人平卧，开放静脉通道，充分暴露胸壁。
3.术前常规作心电图并心电监护。
4.选择合适电极板均匀涂抹导电胶。
5.选择非同步电复律。;6.选择合适的能量：单向波除颤仪成人一般选择300-360J，小儿每公斤体重2J。双向波除颤仪成人一般选择150-200J，小儿每公斤体重2J。
7.充电 充电前瞩其他人员不得接触病人、病床及与病人相连接的仪器设备，然后按下充电开关，屏幕显示预定能量即为充满。
8.充电完毕将两个电极板放在正确位置，并施以适当压力使电极板与病人皮肤接触完好，双手大拇指同时按下电极板的放电键。
9.除颤完毕立即观察患者心电图是否转复为窦性心律。
10.如果室颤、室扑等持续出现，应间隔一定时间后重新复律。
11.作好记录。; 6.注意事项;7.电除颤的不良反应; 谢谢大家
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