《外科病人的体液失调26910 》课件.pptVIP

外科病人的体液失调;人体水分的分布比例;体液总量和分布(成人);ECF分类;间隙概念;体液的组成;不同部位体液的电解质浓度(mmol/L);体液平衡及渗透压的调节;;渗透压;机体对水、电解质的调节;肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS);体液代谢的失调;一、水和钠的代谢紊乱;（一）等渗性脱水;等渗性脱水临床表现;等渗性脱水的治疗;等渗性脱水的治疗;（二）低渗性脱水;低渗性脱水临床表现;低渗性脱水实验室检查;低渗性脱水的治疗;（三）高渗性缺水定义病因;高渗性脱水临床表现;高渗性脱水实验室检查;高渗性脱水的治疗;（四）水中毒;水中毒的临床表现;水中毒的治疗;二、体内钾的异常;（一）低钾血症;临床表现; ①循环系统;② 神经肌肉系统 骨骼肌：肌无力( K＋﹤3.0)、肌痛、肌麻痹、 软瘫( K＋﹤2.5) 平滑肌：腹胀、便秘、麻痹性肠梗阻、尿潴留 K＋是许多酶的激活剂,与三羧循环.乙酰胆碱合成有关 ③ 中枢神经系统 神志淡漠、目光呆滞、疲乏； 烦躁不安、情绪 激动、精神不振；嗜睡、定向力障碍、昏迷( K＋ ﹤2.0) 与糖代谢障碍、能量生成及乙酰胆碱生成减少有关;④ 泌尿系统 多尿、夜尿增多、甚至肾衰－煩渴、多饮 缺钾可引起肾小管上皮细胞损害； 体内缺钾200mmol时肾小管浓缩功能↓ ⑤ 消