外科病人的体液失调_9ppt课件.pptVIP

一、护理评估 （一）健康史 （1）一般资料： 年龄、体重、生活习惯 （2）既往史 （二）身体状况 （1）生命体征 （2）神经反射 （3）皮肤和黏膜 （4）出入水量 （5）辅助检查 （三）心理和社会支持状况 第四节 护 理 ※二、护理诊断/问题 第四节 护 理 体液不足：高热、呕吐、腹泻、大面积烧伤 活动无耐力：低钠、低钾 营养失调：低于机体需要 禁食、呕吐 低效型呼吸形态：低钾 有皮肤完整性受损的危险：水肿 有受伤的危险：意识障碍 有便秘的危险：体液丢失 知识缺乏：药物治疗和疾病预防方面 三、预期目标 （一）病人体液恢复，无脱水症状和体征 （二）病人主诉活动时无耐力症状减轻 （三）病人营养状况改善 （四）病人恢复正常的气体交换型态 （五）病人未发生皮肤溃破 （六）病人未有受伤现象 （七）病人未出现便秘 （八）病人了解预防体液代谢失衡的知识 第四节 护 理 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 第二章 水、电解质、酸碱  代谢失衡病人的护理 教学目的(Teaching purpose) 　了解 体液的组成与分布 　熟悉 体液、酸碱平衡的调节； 水和钠