医学抗高血压药 ppt课件.pptVIP

抗高血压药物 Antihypertensive drugs;高血压;1999年世界卫生组织／国际高血压联盟（WHO－ISH）高血压 诊断标准;并发症;抗高血压药;血 压;一、神经调节：交感神经系统;分类;利尿药;氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide ）;缺点:;;临床应用;中效利尿药常与其他药物组成复方制剂;钙拮抗药;硝苯地平（nifedipine）;临床应用;尼群地平(nitrendipine);拉西地平(Lacidipine);氨氯地平（amlodipine）;肾上腺素受体阻断药;作用机制;临床应用;阿替洛尔（atenolol）;拉贝洛尔（labetalol）;卡维地洛（carvedilol）; 肾素－血管紧张素系统抑制药;RAS系统和药物降压机制示意图;【降压机制】 1.抑制血管紧张素Ⅱ(AngII)生成及作用。 －动静脉舒张→外周阻力↓→血压↓； －阻断醛固酮释放引起的水钠贮留； 2.抑制缓激肽降解↓ 血中缓激肽浓度↑:产生NO、PG2等 →血管扩张→血压↓ ;【作用特点】 1 口服有效，起效快，降压作用中等偏强； 2 不伴有反射性心率加快，长期服用无耐受性，不易引起电解质紊乱； 3 对肾性高血压效果好，亦可治疗顽固性心力衰竭 ;【应用