外科病人的体液失衡ppt课件_4.pptVIP

外科病人的体液失调 ;;体液容量、成份以及分布的恒定是机体内环境稳定及进行正常新陈代谢的必要条件，而水平衡、电解质平衡、渗透压平衡及酸碱平衡，则属于最基本的平衡。 ;复习相关生理及病理内容 ;一 人体的体液分布;⑴ 功能性细胞外液;⑵ 无功能性细胞外液;正常成人的体液出入量（ml/d）;正常血浆中主要电解质含量(mmol/L);二、体液平衡及渗透压的调节;⑵ 渗透压;晶体渗透压：水电解质形成的渗透压。 胶体渗透压 ： 以血浆中蛋白质（白蛋白）形成的渗透压称为胶体渗透压。正常值290～310mmol/L。它对维持体液容量，维持细胞内外、血管内外水平衡有重要意义。 ;⑶ 血容量及渗透压的调节机制;酸碱平衡;第一节?;一、体液代谢失调的类型 ;①容量失调;② 浓度失调;③ 成分失调;一、脱水 脱水是指体液，主要是细胞外液的容量不足。因体液的容量取决于水??多少，故称脱水或缺水。 ㈠ 分类 1、等渗性脱水(急性脱水或混合性脱水)外科临床最常见。它造成细胞外液量迅速减少。水和钠成比例丧失，血清钠值正常，细胞外液渗透压也保持正常。 ;2、低渗性脱水(慢性或继发性脱水) 特点为水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，血清钠＜135mmol／L。细胞外液呈低渗状态。 3、高渗性脱水(原发性脱水) 特点为缺水多于缺钠，血清钠＞150mmol／L。细胞外液呈高渗状态。;㈡