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胶质瘤 星形细胞瘤放疗后 手术后放疗，CT示照射后结构改变，不能排除放疗后坏死。PET显示左额叶环状放射性浓聚，提示复发，中心为坏死区 右肺癌脑转移 18F-FDG和11C-Choline显像 MRI(a) FDG delay(b) 11C-Choline(c) 乳腺癌 淋巴转移 远处转移 女性 49 岁 PET/CT示：左侧乳腺软组织灶，大小约1.7*2.0cm 代谢异常增高，SUVmax 5.3。 结论：恶性病变 病理：小叶导管腺癌 女性 61 岁 06年10月乳腺癌术后，病理导管性腺癌术后放化疗。08年1月出现腰部疼痛 PET/CT示 双侧肋骨、髂骨翼、坐骨体、T11、L3、L4、骶骨，骨质结构破坏，放射性摄取增高，SUVmax 4.0-5.2。 结论：乳腺癌骨转移 女性生殖系统肿瘤 卵巢癌盆腔转移 女性，74岁，95年行卵巢癌手术，病理结果透明细胞癌，术后化疗及介入治疗。目前CA125 44U/ml PET/CT与生物调强和适形放疗 辅助放疗 大体肿瘤靶区GTV 生物靶区体积BTV FDG 和 FMISO 在分子生物靶区中作用 Target FDG 50% FMISO 2007.10.8 肝内转移灶代谢减低，提示靶向治疗疗效好 2007.7.30 肝脏内多发转移 2008.3.21延迟显像肝脏两个高代谢灶，考虑转移 提示靶向治疗疗效差 2008.3.21 延迟扫描 2007.7.30 2007.10.8 2008.03.21 ------假阳性和假阴性 假阳性 感染/炎症灶、活动性结核，炎性内芽肿，炎性假瘤，反应性增生，手术吻合口，手术创伤，良性肿瘤 假阴性 肿瘤小，分化好，细胞少，生长度慢，肝癌，肾透明细胞癌 PET肿瘤显像评价 胃显影 SUV max :5.4 延迟显像消失 肺炎症 早期SUV 2.7 延迟SUV 2.6 下降 3.7% 肺腺癌早期及延迟显像早期SUV 6.9延迟SUV 11.5增加 65.5% 结 核 综合分析 图像分析 病史采集 其他影像学方法 CT、MRI、X线、US PET肿瘤显像的临床评价 肿瘤诊断、良恶性病变鉴别 指导正确治疗 肿瘤分期和再分期 改变治疗方案 治疗疗效监测 监测肿瘤的细胞活力 预后判断 生存率、分化程度 HL病人 化疗前 化疗后 PET-CT肿瘤代谢显像临床应用 肺癌 孤立性肺结节的良恶性病变鉴别诊断 淋巴及远处转移 疗效、残留、复发鉴别 左肺下叶背段胸主动脉旁类圆形软组织块直径约3.1cm 代谢增高 SUVmax为14.8 延迟扫描 SUVmax为19.8 结论：肺癌 右肺中叶小结节，代谢未见异常 结论：良性病变 右肺癌伴纵隔淋巴结转移 男 34 乏力，左肺上叶见高代谢灶，SUVmax 7.9伴全身多发骨转移 结论：肺癌骨转移 全身骨骼多发高代谢灶，SUVmax7.9~11.2 淋巴瘤 HL和NHL 淋巴瘤分期 疗效监测 女性 18岁 左侧锁骨上淋巴结活检NHL 左侧锁骨上、纵隔、肺门、前腹膜多发肿大淋巴结。代谢增高，SUVmax 7.8~13.9 考虑淋巴瘤浸润 女性 27 岁2007-10淋巴结活检 HL 右侧颈部、腹膜后、髂窝多发肿大淋巴结 SUVmax 13.0。 C3、T6、T7、L2、L3、L5、左侧肋骨、骨盆内见高代谢灶，SUVmax 13.6 2008-02-01第二次PET/CT 髂窝肿大淋巴结融合，SUVmax为16.6。 T6、T7、左侧肋骨见放射性异常摄取灶，SUVmax为8.2。 提示淋巴瘤浸润，与治疗前相比病灶减少，提示化疗效果佳 HL病人化疗前 化疗后 黑色素瘤 皮肤及内脏黑色素瘤 远处转移 黑色素瘤肺转移 消化道肿瘤 结直肠肝转移 胰腺癌定位及转移 肝胆肿瘤 食道和胃癌 早期显像: 乙状结肠局部高代谢灶SUVmax为9.1， 延迟显像，SUVmax11.5 结肠癌 A:CT对照 B:腹部高代谢灶 C: 融合图像显示病变位于腹膜 患者，男，54岁，右半结肠切除术后1年余，病理溃疡型腺Ca II-III级，术后化疗6个疗程，CEA 15.9ng/ml, CA199 166U/ml。PET/CT胰腺体部异常浓聚灶。 男性，73岁，B超发现肝脏多发占位，PET/CT示肝内散在多发放射性摄取异常增高，SUVmax=10.7,胃底部放射性摄取增高，SUVmax=14.4，诊断胃Ca肝多发转移 男性：58岁 于06-12月食管术后 07-09-26 PET/CT示： 食道局部见高代谢灶SUVmax为1