三向瓣膜式PICC置管维护课件.pptVIP

三向瓣膜式PICC置管维护;学习目标;VADs的进步;PICC是指经外周静脉置入的中心静脉导管，是经肘部静脉穿刺，导管尖端位于上腔静脉（一般是中下1/3）的导管。总长度通常为50-65cm。; 上：负压时，阀门向内打开，可抽血 中：正压时，阀门向外打开，可输液 下：平衡时，阀门关闭，显著降低了空 气栓塞、血液返流或凝固的风险 ;管末端位于第4~6肋间;置管后要点2;导管的固定;贴膜的更换;贴膜的更换;贴膜的更换;贴膜的更换;贴膜的更换;肝素帽的更换;肝素帽的更换;导管维护注意事项1;导管维护注意事项2;冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免刺激局部血管,并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间，或封管前 封管的定义：保持畅通的静脉输液通路，通常应用稀释肝素液，用于输液结束后 目的：将残留的刺激性药液冲入血流，避免刺激局部血管，保持静脉通路 ;冲洗导管;注意：如果有抽血、输血或输注其它粘滞 性药物，应先用20ml生理盐水，用脉冲方式冲管后再接其它输液。 注意：不能依赖重力静滴的方式冲洗导管，因为这样无法产生湍流。 提醒:在日常冲洗导管时，无需每次检验回血。多次检验回血会加快导管内壁血凝的积攒，最终导致阻塞。 ;导管维护注意事项3;携带PICC管注意事项;携带PICC管注意事项;携带PICC管注意事项;静脉治疗新思路： 从被动静脉治疗到主动静脉治疗