下丘脑垂体性腺轴生理及相关疾病ppt课件.ppt

下丘脑垂体性腺轴生理及相关疾病;下丘脑垂体性腺轴激素调控;睾丸的生殖及内分泌功能;;双氢睾酮;卵巢的生殖、内分泌功能及子宫周期;卵巢的生殖、内分泌功能及子宫周期;雌激素合成的两种细胞两种促性腺激素学说;;卵原细胞;;内分泌变化---雌激素;内分泌变化---孕激素;内分泌变化---雄激素;临床表现;诊断：;治疗：;青春期发育延迟;生殖器官及性征的发育成熟; 10 周岁后开始乳房发育 13 周岁左右出现月经初潮 比女孩迟2 年 12 周岁左右开始出现睾丸、阴茎增大等性征;;Tanner stages;低促性腺性性发育不良（HH） 高促性腺性性发育不良 体质性青春发育延迟（CDP）; 、垂体炎;小阴茎、隐睾或其他异常或青春期年龄时仍无性发育； 家族史：包括患者的父母及兄弟姐们的身高、青春期启动年龄、是否有不孕不育史、是否患有自身免疫性疾病或内分泌疾病等； 病史：包括详细的出生史、智力情况、饮食营养、运动情况、是否有新生儿疝修补或睾丸固定等手术史、身高及生长速度，是否合并其他激素缺乏的表现；;体格检查：包括对男性外阴、阴毛发育进行Tanner分期等。 辅助检查：包括骨龄的测定，染色体核型分析，性激素和促性腺激素水平的测定，GnRH兴奋试验、绒毛膜促性腺激素(HCG)激发试验等刺激试验，盆腔和睾丸超声，头颅MRI(特别要注意嗅球、嗅束、嗅沟的发育