病毒性肝人的护理.pptVIP

病毒性肝炎病人的护理 感染科 一、病原学 1．甲型肝炎病毒(HAV) 属于小RNA病毒科的嗜肝病毒属。感染后在肝细胞内复制。HAV直径为7～32nm，无包膜。在电镜下可见充实或中空两种球形颗粒，前者是含RNA基因，具有感染性，后者为病毒的缺陷型。 一、病原学 2．乙型肝炎病毒(HBV) HBV属于嗜肝DNA病毒科。在电镜下可见3种病毒颗粒：①Dane颗粒，又称大球形颗粒，是完整的HBV颗粒，直径42nm，，分为胞膜和核心两部分，包膜内含乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、糖蛋白与细胞脂肪。核心部分含环状双股DNA、DNA聚合酶(DNAP)和核心抗原(HBcAg)，是病毒复制的主体；②小球形颗粒；③管状颗粒。后两者不是完整的病毒颗粒，是HBV的一个部分，仅含包膜蛋白。 一、病原学 3．丙型肝炎病毒(HCV) 属于黄病毒科丙型肝炎病毒属。HCV为球形病毒颗粒，直径55nm，外有脂质的外壳、囊膜和棘突结构，内由核心蛋白及核酸组成核衣壳。HCV基因组为线状单股正链RNA。HCV是多变异的病毒，为5种肝炎病毒中最易发生变异的一种。在同一病人血中的HCV相隔数月即可出现变异。 一、病原学 4．丁型肝炎病毒(HDV) HDV是一种缺损RNA病毒，必须有HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助才能复制、表达。HDV为直径35～37n