甲状腺功能亢进症临床护理ppt课件.pptVIP

Graves眼病严重程度的评判 GO严重程度评分表： 轻度：（突眼度19-20mm，间断出现复视，无视力改变） 中度：（突眼度21-23mm，凝视时出现复视，视力下降20%-50%） 重度：（突眼度23mm，持续存在复视，视力下降50%） 临床活动性评分方法（CAS） (clinical activity score，CAS) ①自发性的眼球后疼痛感； ②眼球运动时伴有疼痛； ③眼睑充血； ④眼睑红斑(水肿)； ⑤结膜充血； ⑥球结膜水肿； ⑦泪埠肿胀(水肿) CAS评分每项各1分,共7分。临床活动性分值为各项表现之和。通常以ＣＡＳ≥4为活动性指标，评分越高,活动性越高。其特异性约为80%。 治疗后分值减小大于3分为显效；1～3分为有效；小于1分为无效 CAS愈高(通常4)，治疗效果愈好，但CAS低者，亦不排除治疗有效可能 胫前粘液水肿 自身免疫性疾 病胫骨前下1/3 部位，多对称 性 早期： 皮肤增厚变 粗， 暗红色 ，边界清，感 觉异常。 晚期：象腿 实验室及其他检查 基础代谢率(BMR) 甲状腺激素测定 甲状腺自身抗体测定 功能实验 影象学检查 甲状腺体检 肿大程度：I、II、III度 触诊方法 前面