大隐静脉曲张治疗新进展ppt课件.ppt

大隐静脉曲张的诊疗现状;;;;病人以命相托 医生以诚相助;一、下肢静脉解剖;;下肢静脉解剖;;;;;;交通静脉;二、大隐静脉曲张的临床表现;大隐静脉曲张的病因;重体力劳动;病因分类;1.原发性下肢静脉曲张;根据1990年孙建民等对华东四省一市＞15岁人群流调结果推算，我国患此病者有8000万~1亿人 ;2.原发性深静脉瓣膜关闭不全（PDVI）; 静脉返流、静脉压力增高→血管扩张→迂曲通透性↑→淋巴回流障碍→局部血液滞溜→WBC活化→游走到毛细血管周围组织→释放蛋白水解酶和氧自由基→组织缺血和炎症性损害;;大隐静脉曲张的临床表现;临床表现;临床表现;体检;;;;;诊断; 鉴别诊断;鉴别诊断;彩色多普勒;彩色多普勒的应用;彩色多普勒应用;彩色多普勒;彩色多普勒;三、下肢深静脉造影; 再发静脉曲张的分级;下肢深静脉造影适应症;四种静脉造影术;下肢静脉顺行造影;造影方法 ;造影方法;造影方法;造影方法;造影方法;下肢逆行静脉造影瓣膜正常;深静脉造影是最准确的诊断方法;静脉曲张，交通支瓣膜功能不全;Cockett 综合征;治 疗;治疗方法选择;静脉曲张的临床分级;静脉曲张;存在血流动力学异常的静脉曲张病 (C3, D+/-);静脉曲张的治疗目标;保守治疗; ● 弹力绷带 ● 弹力袜、循序减压弹力袜 ● 间断