呼吸中枢兴奋药如尼可刹米山梗菜碱等.PPT

. 第十七章 中枢兴奋药与 促大脑功能恢复药 教学目标 1．掌握咖啡因，尼可刹米，洛贝 林，多沙普仑的作用特点。 2．了解中枢兴奋药的作用机理。 . 　　　　　 【定义】能提高CNS机能活动的一类药物。 【分类】按作用部位分 　（1）大脑皮层兴奋药：如咖啡因。 　（2）呼吸中枢兴奋药：如尼可刹米、山 梗菜碱等． 　（3）兴奋脊髓药：如士的宁． 咖啡因（Caffeine） 【药理作用】 1. 兴奋中枢神经系统 （1）小剂量：兴奋大脑皮层，振奋精神． （2）大剂量：兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。 第一节 主要兴奋大脑皮质药物 . 2. 对心血管作用 　对血压影响不大，原因是： 　（1）兴奋心脏，使心力↑，心输出量↑ ． 　（2）直接扩张冠状A和肾A血管． 　对脑血管有收缩作用。 . ３．其他： 　　⑴　较弱的松弛胆道和支气管平滑肌作用。 　　⑵　促进胃酸和胃蛋白酶分泌，诱发或加重溃疡． 　　⑶　利尿作用 　　　①通过增加心输出量和直接扩张肾血管，而使肾血流量增加， 　　　②直接抑制肾小管的重吸收。 . 【临床应用】 中枢性呼吸抑制（严重传染病、镇静催眠药过量引起的）：用较大剂量． 2. 一般性头痛：用APC