七年制医学ppt课件 病理生理 肾功能衰竭.pptVIP

肾功能衰竭  renal failure; 一 概述 1. 肾脏是体内最重要的排泄器官 2. 肾脏调节体内水、电解质、酸碱平衡 3. 肾脏也是一个内分泌器官： 产生：肾素、促红细胞生成素、 激肽释放酶－激肽、1?羟化酶－ 1,25(OH)2D3 、 PGA2、PGE2、 降解：PTH、胃泌素 ;（一）概念 （二）分类 1. 急性肾功能衰竭 2. 慢性肾功能衰竭 3. 尿毒症 ;二 急性肾功能衰竭 (acute renal failure);（二）原因与分类： 1.肾前性：肾血流量减少，GFR↓（功能性） 2.肾性（器质性） （1）肾脏本身疾病： （2）肾毒物的作用： 重金属中毒、有机溶媒中毒、化学药物中毒、生物毒性物质、溶血及挤压伤、多发性骨髓瘤等。 （3）肾缺血： 3.肾后性：肾小管压力增高， GFR↓ ;（三）发病机制－肾小球滤过率（GFR）↓ 1.肾缺血： 2.肾小管阻塞： 结晶、血红蛋白、肌红蛋白、脱落上皮细胞等铸成管型从而发生阻塞。 3.肾小管原尿反