《急性肺栓塞诊疗规范》课件.pptVIP

一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 急性肺栓塞诊疗规范 概 述 急性肺栓塞是常见的肺血管疾病，也是常见的致死性疾病之一。近年来，对急性肺栓塞的认识不断提高，但临床实践中仍存在误、漏诊或诊断不及时，以及治疗不规范的情况。 本规范旨在提供我省急性肺栓塞诊治的依据和原则，帮助临床医师做出医疗决策。需要注意的是，临床上应根据患者具体情况制定个体化诊疗措施。 病史采集 1. 90%的肺栓塞与静脉血栓栓塞症（VTE）有关，VTE的易患因素包括患者自身因素与获得性因素。 （1）强易患因素：重大创伤、外科手术、下肢骨折、关节置换和脊髓损伤等； （2）中等易患因素：膝关节镜手术、自身免疫疾病、遗传性血栓形成倾向、炎症性肠道疾病、肿瘤、口服避孕药、激素替代治疗、中心静脉置管、卒中瘫痪、慢性心衰或呼衰、浅静脉血栓形成； （3）弱易患因素：妊娠、卧床3d、久坐不动(如长时间乘车或飞机旅行)、老龄、静脉曲张。 病史采集 2．急性肺栓塞缺乏特异性的临床症状和体征，易漏诊，表现取决于栓子的大小、数量、栓塞的部位及患者是否存在心、肺等器官的基础疾病 （1）胸痛 （2）咯血 （3）呼吸困难 （4）晕厥：虽不常见，但有时是急性肺栓塞的唯一或首发症状 （5）全身症状：发热、冷汗、恶心、呕吐 （6）单侧肢体疼痛