《食管静脉曲张套扎围手术期护理 》课件.pptVIP

; 内镜下食管静脉曲张套把术围手术期护理 消化内科; 目的; 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一。首次出血死亡率达50% ～ 70%，反复出血发生率为80%。;食管静脉曲张发病机制 ; 门静脉高压导致门-体侧循环建立开放，即门静脉系的胃左、胃短静脉与腔静脉系的奇静脉之间的胃底和食管粘膜下静脉开放。甚至静脉曲张，食管静脉曲张破裂出血是肝硬化严重并发症，是导致肝硬化死亡的主要原因之一。因此，有效的控制急性出血，是降低死亡率、延长生存期的关键。;门静脉与其属支;内镜下食管静脉曲张套扎术方法;内镜下食管静脉曲张套扎术方法;适应症;禁忌症 ;病例简介;病例简介;Child-Pugh分级标准;内镜下食道静脉套扎示意图;食管静脉曲张;镜下静脉套扎过程;成功套扎曲张的食管静脉; ;1、了解和评估患者的心理状态、社会关系、性格特点等，采取相适应的护理措施； 2、向患者耐心讲解有关套扎治疗的过程和可能有的感觉，告诉患者如何有效配合才能减轻不适； ３、耐心说明套扎治疗的优越性、安全性和疗效，并介绍过去 治疗成功的病例，增强患者的勇气，树立战胜疾病的信心； 4、取得患者及家属同意后签定相关告知书。;禁食８～１２ｈ； 对于急性食管静脉曲张破裂出血的患者要在术前积极进行抗休克治疗，待血液动力学稳定后尽早实施内镜止血治疗； 术前抽