慢乙肝诊治ppt课件.pptVIP

慢性乙型肝炎诊断和治疗( The diagnosis and treatment of hepatitis B );乙型肝炎病毒 (HBV) 属嗜肝DNA病毒科 (hepadnaviridae)，基因组长约3.2kb，为部分双链环状DNA。 HBV的抵抗力较强，但65℃10 h、煮沸10 min或高压蒸气均可灭活HBV。环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏对HBV也有较好的灭活效果。;病原学;病原学;乙肝病毒Hepatitis B virus ;流行病学 ;流行病学;流行病学;流行病学;HBV感染的自然史;感染HBV之后……;成为慢乙肝之后……;临床表现;;;;;;;;乙肝血清学检测：乙肝抗原;乙肝血清学检测：乙肝抗体;HBsAg;乙肝病毒DNA检测;生物化学检查 ;我的病情严重吗？-影像学;我的病情严重吗？-组织学;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;治疗;慢乙肝治疗的关键：抗病毒治疗;慢性乙型肝炎治疗的总体目标：;主要分为两类： 干扰素类：普通干扰素和聚乙二醇干扰素 核苷(酸)类药物：我国上市的有4种 拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定。 替诺福韦;2015版《乙肝指南》明确指出强效低耐药的代表药物替诺福韦酯和恩替卡韦为慢性乙肝初治患者的首选口服用药，而不推荐高耐药药物。;抗病毒治疗的一般适应证;对持续HBV DNA阳性、达不到上述治疗