急性盆腔炎住院基本诊疗路径（精品）ppt课件.pptVIP

胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践 江西省妇幼保健院妇产科 罗明燕 1 概述和发病机制 2 3 临床路径表 基本诊疗路径标准住院流程 定义 指女性上生殖道的一组感染性疾病 包括子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢脓肿，盆腔腹膜炎 可局限于一个部位，也可累及几个部位。 女性生殖道的自然防御功能 大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口。 阴道前后壁紧贴、阴道正常菌群、阴道分泌物； 宫颈内口紧闭、宫颈管粘膜形态、分泌的粘液及粘液内成分； 子宫内膜周期性剥脱及内膜分泌液； 输卵管纤毛的蠕动及输卵管分泌液； 生殖道免疫系统，有细胞免疫，体液免疫等 病原体 外源性：主要为性传播疾病的病原体，如：沙眼衣原体，淋病奈瑟菌，支原体等 内源性：来自于寄居于阴道内的菌群，包括需氧菌及厌氧菌，以两者混合感染多见。 厌氧菌感染的特点：易形成盆腔脓肿，感染性血性静脉炎，脓液有粪臭及气泡。 感染途径 沿生殖道粘膜上行蔓延 经淋巴系统蔓延 经血循环传播 直接蔓延 高危因素 年龄：15-25岁高发（频繁性活动，宫颈柱状上皮生理性向外移位，宫颈粘液机械防御功能差)。 性活动：初次性交年龄小、多个性伴侣、性交过频、及性伴侣有性传播疾病者 下生殖道感染 宫腔内手术操作后感染 性卫生不良 邻近器官炎症直接