慢性阻塞性肺疾病_5ppt课件.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病chronic obstructive pulmonary disease COPD ;COPD的定义;中国COPD 流行病学;慢性支气管炎定义 ;慢性阻塞性肺气肿定义;一、外因1.理化刺激因素： 吸烟 大气污染 职业性粉尘和化学物 室内空气污染2.感染因素： 细菌、病毒、支原体;病理 1.气道上皮 变性、坏死、脱落、化生 纤毛功能紊乱 2.支气管壁周围组织 炎症、破坏、变形、狭窄 纤维组织增生 3.细支气管和肺泡壁 破坏、纤维组织增生 4.毛细血管网;临床表现; 喘息或气促 进行性（随时间变化） 持续性（每天均有） 运动时加重 合并呼吸道感染时加重;并发症;实验室和其他检查;2.呼吸功能检查 （1）早期： 可无异常 （2）小气道阻塞： MEFV50%↓ MEFV25%↓ CV↑ FEV1 ↓ FEV1% ↓ （3）大气道阻塞： MVV↓ ;3.血液检查 （1）急性发作期或并发肺部感染 （2）喘息型嗜酸性粒细胞↑ 4.痰液检查 （1）痰一般检查 （2）涂片或细菌培养 ;COPD的诊断;C