中风偏瘫现代康复治疗_3ppt课件.ppt

中风偏瘫现代康复治疗; 概述; 中风偏瘫的治疗效果; 临床和实验证实脑损伤后功能能够恢复 临床观察——病人自己可以恢复。 客观试验 1824年　Flourens P发现人CNS损伤后能恢复 1917年　Sherrington 证明摘除猴皮质运动区， 运动功能能够恢复 1933年　Gardner发现大脑切除520g，人可走 路，生活自理 1955年　Glees P证实半球切除后的患者能恢 复工作;脑可塑性 →CNS损伤后功能恢复的主要理论 上世纪30年代BetheA首先提出（切除两栖动物1-2个肢体）;脑可塑性——是指脑有适应能力，即在结构和功能上有修改自身以适应改变了现实的能力。;功能重组——脑可塑性的基础;潜伏通路和突触启用——已存在但未发生作用的通路在主通路失效时发挥作用，突触的效率提高 病灶周围组织代偿——1950年，猴实验中证实 对侧半球代偿——儿童失语可转移至右侧；半球损害由对侧代偿 由功能不同的系统代偿——先天盲人（感觉取代研究）; 几个例子 ①残留部分有巨大代偿能力 Bach-y-Rita之父 ②训练可学会生来不具备的运动 　 ③训练可使脑发生形态学改变;恢复的方法、手段;康复的东西方差异康复