抗癫痫药与抗惊厥药_2ppt课件.pptVIP

第十三章抗癫痫药与抗惊厥药;第一节 抗癫痫药;第一节 抗癫痫药;第一节 抗癫痫药;第一节 抗癫痫药;Phenytoin Sodium;【作用机制】;【不良反应】;【不良反应】;carbamazepine 酰胺咪嗪 【作用机制】稳定细胞膜（阻滞钠通道）。 【临床用途】(1)大发作、局限性发作的首选药物之一； (2)精神运动性发作首选药物， (3)中枢疼痛综合征； 【体内过程】口服吸收慢不规则。 【不良反应】用药早期：头昏、眩晕、呕吐、共济失调等；少见严重反应：骨髓抑制、肝损害、心血管虚脱等。;丙戊酸钠 sodium valproate;乙琥胺 ethosuximide;苯巴比妥; 苯二氮卓类： 持续状态(首选) 、小发作、 肌阵挛性发作。 氟桂利嗪：强效钙拮抗剂，临床用于各型癫痫，不良反应有困倦和体重增加。 拉莫三嗪：苯三嗪类衍生物，作用与苯妥英钠相似，阻滞电压依赖性钠通道。临床用作成人部分发作的辅助治疗药。 ;???理选药：大，小，精神运动，局限 剂量个体化：小剂量开始逐渐增量。 过渡式换药：不随意换药 逐渐停药;【惊厥】指由各种原因引起CNS过度兴奋所致的全身骨骼肌不自主的强烈收缩。 【临床】小儿高热、破伤风、癫痫大发作、子痫、中枢兴奋药中毒等。 【常用药】巴比妥类、水合氯醛、苯二氮卓类、硫酸镁等;硫酸镁;MgSO4;硫酸镁;第三节 抗帕金森